Nógrád Megyei Hírlap, 2010. április (21. évfolyam, 75-99. szám)
2010-04-22 / 92. szám
J yP 2010. ÁPRILIS 22., CSÜTÖRTÖK ELETMOD Cseppet se szégyellje - tegyen ellene! iNKONTtNENCiA Nem csak a nőket érinti, és nem csak időskorban lehetséges Mindenkivel előfordult már, hogy prüszkölt, köhögött vagy nevetett egy nagyot, és közben elcsöppent némi vizelet. Az inkontinencia, más néven akaratlan vizeletvesztés nem csak az idősebb kor velejárója. AS-összeállítás Jóllehet inkább női, változókori betegségnek tartják, férfiak és fiatal nők is érintve lehetnek, és gyakorlatilag minden életkorban megjelenhet valamilyen mértékben. Az idős emberek harmadánál jelentkeznek vizelet-visszatartási problémák. Az egészséges, erős gátizomzat felelős a hólyag anatómiai helyzetének a megtartásáért és a jó húgycsőzáró nyomás biztosításáért. Ha ezek az izmok veszítenek erejükből és rugalmasságukból, vizeletszivárgás lép fel. Az inkon- tinenciát korábban az öregség velejárójának tartották; ma már a felvilágosító kampányoknak köszönhetően egyre többen mernek orvoshoz fordulni panaszukkal. Magyarországon csaknem félmillió embert érint a vizelettartási zavar. Az inkontinens nők többsége nőgyógyászhoz kerül, a férfiak urológushoz mennek. A diagnózis lényege, hogy meghatározzák az inkontinencia típusát és a kiváltó okokat. Egyes esetekben, főképp stresszinkon- tinencia esetén az enyhe tünetek teljesen meg is szüntethetők megfelelő odafigyeléssel és kezeléssel-. Ilyenkor csak erős hasi nyomásfokozódás (nevetés, tüsszentés) alkalmával távozik akaratlanul egy-egy csepp. A második súlyossági fokozatban már kisebb megerőltetésre, például járáskor is elcsepeg a vizelet. A harmadik fokozatban pedig nyugalmi állapotban sem lehet elkerülni a kellemetlenséget; ez az életminőségben olyan romlást idézhet elő, amelyet nehéz elviselni. A késztetéses inkontinencia lényege a hirtelen jelentkező, el nem nyomható, parancsoló vizeEgyre többen mernek orvoshoz menni ilyen panasszal. Pszichés okai is lehetnek jk lési inger és az ennek nyomán fellépő akaratlan vizelés. Enyhe esetben az életmódváltás segíthet, ha az ember odafigyel a rendszeres, nem túl nagy mértékű folyadékbevitelre, az időközönkénti vizeletürítésre, kerüli az alkoholfogyasztást és a vízhajtó hatású italokat, gondot fordít az érintett izmok megfelelő edzésére, tornájára. Az ösztrogénhiánnyal ösz- szefüggésben jelentkező in- kontinenciát a hormonpótló kezelések enyhíthetik. Jó hatásúak a hormontartalmú kúpok, krémek is, amelyeket a hüvelyben és környékén kell alkalmazni. Sürgősségi (késztetéses) in- kontinenciánál első lépésként gyógyszeres kezeléshez folyamodnak, amely a vizelés ingerküszöbét változtatja meg. Ha anatómiai eltérések észlelhetők, vagy a stresszjellegű vizeletvesztés súlyos, és konzervatív kezelésre nem javul, műtétre is szükség lehet. Az inkontinencia oka a húgyúti szervek, illetve a velük kapcsolatban álló nemi szervek kóros elváltozása, vagy a működésük szabályozásáért felelős ideg- rendszer sérülése, betegsége. Vannak esetek, amikor a kiváltó ok pontosan nem tisztázható, és pszichés alapon is jelentkezhetnek panaszok. Közel négyszer annyi nőt érint a probléma, mint férfit. A különbség nyolcvanéves korra egyenlítődik ki. Rizikófaktorok ■ túlsúly m mozgásszegény életmód m dohányzás m szülés (minél többször szült, annál gyakoribb) ■ menopauza ■ méheltávolító műtét m a kismedencei izmok gyengesége m ösztrogénhiány m urológiai, illetve nőgyógyászati műtétek utáni állapot m prosztatamegnagyobbodás ■ székrekedés ■ gyógyszerek (pl. vízhajtók) rendszeres szedése Minél enyhébbek a tünetek, annál könnyebb és gyorsabb a kezelés. A legtöbb esetben a gátizomzat gyengeségéről van szó, amely medencefenéki izomtornával (gátizomtorna) erősíthető. Ez segít az urogenitális (húgy- és ivar-) szervek süllyedése, illetve kóros vizelési inger esetén is. Ha betegség áll a tünetek hátterében, azt kell kezelni (urológiai, nőgyógyászati, neurológiai betegségek, krónikus köhögés vagy székrekedés megszüntetése). Az elhízottak testsúlycsökkentése, a változókori hormon- pótlás szintén eredményt hoz. Aki tudja, kerülje a megerőltető fizikai munkát. Az ülőmunkát végzők esetében a kisme- dencei keringés pangásának elkerülésére legalább kétórán- kénti ötpercnyi állás, járkálás, gimnasztika ajánlott. Ha mindez nem segít, elektrostimu- lációval vagy hüvelyi súlytréninggel erősíthetjük a gátizom- zatot. A konzervatív, gyógyszeres kezelés az esetek nagy részében elegendő, műtétre csak ritkán van szükség. Fogyókúra vagy válás? vágyakozás Az igazság ideát van Ha lúd, legyen sovány - az ellenkezőjére ferdített közmondással azt szerettem volna érzékeltetni, hogy hajlamosak vagyunk fogyókúra címén átzuhanni a ló túlsó oldalára. Ezzel pedig újabb háziállatot rángattam bele ebbe a nagyon is emberi dilemmába. A fogyókúrának már a nevét is úgy éljük meg, mint valami betegséget - pedig csak mi tehetjük azzá, ha rosszul csináljuk. Gondolkodtak már azon, miért lehet ilyen kellemetlen visszhangja a fogyókúrának az agyunkban? Hogy fancsali képet vágunk a hallatán, még akkor is, ha egy deka fölösleg sincs rajtunk, és abszolút semmi szükségünk a fogyásra? Nos, azt hiszem, a fogyókúra gyűjtőfogalomként él bennünk, mint az emberiség szenvedéseinek tárháza. Éhezés, koplalás, minden földi jó megvonása magunktól - végeláthatatlan időkre. Gyötrődés, vágyakozás, rosszkedv - akár ha egy szerelmi drámáról beszélnénk. Szakítás az imádott és megszokott, hűséges társunkkal, a védelmező, idegpárnázó, megnyugtató és szívderítő nagy zabálásokkal. Az a fogyókúra, amelyik mindezt nem ígéri, már direkt gyanús. Bölcs és hozzáértő orvos barátom szellemes sziporkái közt szerepel két nagy igazság a fogyókúrára vonatkozóan. Az egyik szerint kétféle fogyókúra létezik: a „beledöglős” és a normális. A másik nagy igazság, ami szerint a fogyókúrát egy váláshoz hasonlítja, de közel sem a legrémesebb értelemben. Mert válni is lehet normálisan és „beledöglősen”. Egy dologban mind kétféle fogyókúra megegyezik: a céljában, azaz a válásban. Hiszen a cél, hogy megválunk a felhalmozott zsírpárnáinktól, a tokánktól, a különféle egészségi problémáinktól, amiket a súlyfölösleg okoz. Megválunk egyúttal a hizlaló és egészségtelen ételektől, cukortól, zsírtól, felesleges túlevésektől. Megválunk a kövérségtől. A válásban (az „igaziban” is) az a legrosszabb az okos doktor szerint, hogy be kell töltenünk az űrt, amit a megszokás jelentett az életünkben. Aki erre képtelen, szenvedni fog. Éhes lesz akkor is, amikor valójában nem az, rosszkedvű lesz, amikor valójában mosolyognia kellene, vágyakozik „más” falatok után, mint amit a könnyed és gyötrődésmentes válás érdekében ennie ajánlatos. Aki így áll neki a válásnak, azaz a fogyókúrának, az róssz módszert választott. Normális fogyókúrában kulturáltan és fegyelmezetten tudomásul illik vennünk, hogy nem öt nap alatt fogjuk leadni az öt év alatt felszedett kilókat - mert ha mégis, akkor azt újabb öt nap alatt kamatostul vissza is szedjük. Ez utóbbi módszer a „beledöglős” fogyózás. Ha gondosan kidolgozott, egészséges étkezésen alapuló, hosszú távon folytatható módszert választunk, a „válás kínjaiból” semmit sem fogunk érzékelni. Ahogy váláskor is jó magunk mellett tudni a szerető barátokat, úgy fogyókúrázni is sokkal könnyebb csapatban, társaságban, segítő környezetben. Ahogy váláskor szakértőt vonunk be az ügyvéd személyében, fogyókúránk is legyen okos, szakértő által összeállított. Ahogy váláskor utálunk utánajárni egy csomó elintéznivalónak, ugyanúgy nem fogjuk szeretni a fogyókúrában, ha sok különbevásár- lással, különfőzőcskével, kalóriaszámolgatással jár. Normális fogyókúránál mindezek nincsenek: szakemberek találják és tálalják nekünk a legjobb falatokat - amiktől szenvedés, éhezés nélkül, de biztosan fogyni fogunk. És ahogy a normális válásnál elkerülhető az idegösszeomlás, a normális fogyókúra sem terheli meg a szervezetet A jó fogyókúra arról ismerszik meg, hogy nem koplalunk, hanem naponta legalább ötször eszünk az idegeinket „kipárnázó” zsírok pedig ennek ellenére könnyedén és biztosan leolvadnak rólunk. És a válás - akár a fogyókúra - lehet felszabadító diadalmenet. Hamarosan ismét készek leszünk szeretni. Önmagunkat. ■ L. K. HIRDETÉS opticnet www.opticnet.hu Ezt más szemüveggel ne próbálja ki! Hoya progresszív lencséhez a keretet AJÁNDÉKBA adjuk! Extrém hajlékony hi-flex titánium szemüvegkeret az Opticnet Partner optikákban! SZAKÉRTŐ CATS?ERESZEK CSOPORTJA Nógrád megye: Varga Optika Balassagyarmat, Rákóczi u. 22. tel: 35/313-814 Hermann Optika Salgótarján, ALBA PLÁZA Rákóczi út 9. tel: 32/423-154