Nógrád Megyei Hírlap, 1994. április (5. évfolyam, 77-101. szám)
1994-04-14 / 87. szám
6. oldal Egészségmagazin 1994. április 14., csütörtök KANADAI TANÁCSOK A MEGYEI KÓRHÁZNAK Az elesett ember lelki támaszt is igényel A Madzsar József Megyei Kórház olyan intézmény, amit a kanadaiak is megirigyelhetnének. Ugyanakkor olyan gyógyító-megelőző tevékenységet végző egység, amiről túlságosan keveset tudnak azok, akikért van. Unos-untalan ismételgetett és időnként vitatott, súlyos anyagi helyzetét az elmúlt hetekben a kitörés megvilágításából tekintette át a kanadai CESO-cég tanácsadója, valamint az intézmény vezetése. Kenneth Maclnnis szaktanácsadó - egy teljes hóEnnek a vonalnak az erősítéséhez előbb természetesen fel kell ismerni a jelentőségét. Mert lehet, hogy a lakosság keveset tud például arról, hogy ez egy bababarát kórház, ahol az apa is részt vehet a szülésen. Hogy nem kell más városba utazni epekő zúzásra, s egy ideje már az epeműtétet is egészen kis beavatkozással végzik. Ennél fogva gyorsabb a gyógyulás, kevesebb a táppénzes napok száma. Röviden: kevés az olyan egészségügyi létesítmény, ahol annyiféle ellátást nyújtanak, mint Salgótarjánban. ágyak. Mivel teljesítmény-finanszírozással dolgozunk, ezáltal a kórház több pénzhez jut, vagyis gazdaságosan tud működni. Ez az egyik elképzelésünk. A másik: a megyei közgyűlésnek, mint tulajdonosnak, valamint a szakmai felügyeletet végző népegészségügyi és tisztiorvosi szolgálatnak közösen kell döntenie abban, hogy bizonyos szolgáltatásokat megszüntessünk. Ehhez terveket is készítettünk egyebek mellett arról: mely szakterületek elhagyása okozza a legkisebb kárt a lakosoknak? A MADZSAR JÓZSEF KÓRHÁZBAN előre igyekeznek menekülni napon át - az irányítást, gazdálkodást tanulmányozta, annak javítása érdekében. Ő válaszolt lapunk kérdéseire. Közönségszolgálat- Milyen tapasztalatokkal zárta tevékenységét? Véleménye szerint melyek lehetnek a kitörési pontok?- Hosszasan beszélgettünk a vezetőkkel, ez alapján készült írásos összegzés. A legproblematikusabb részekre kitérve elsők között javaslom egy önkéntes segélyszervezet, valamint egy közönségszolgálat létrehozását. Mind a kettőnek az a célja, hogy javítsa a lakosság és a kórház kapcsolatát. Az előbbi keretében olyan személyeket foglalkoztatnának, akik - önkéntesen és ingyenesen - segítenék a betegellátást. Miről is van szó? A betegágy mellett sok esetben nem közvetlenül gyógyító feladatokat is el kell látni. Az elesett embernek jólesik elbeszélgetnie valakivel, akinek nem sietős állandóan a dolga. Az önkéntes megetetheti, elkísérheti a különböző vizsgálatokra, vagyis egyfajta lelki támaszt nyújt a nehéz helyzetben. Ezt itt is jó ötletnek találták. Sajtóiroda- A szolgáltatás meglévő rendszerét mivel ajánlatos bővíteni?- Bevételt hozna az újságkihordás, ajándékkereskedés, te- levízó-, könyvkölcsönzés. Az említett közönségszolgálat, - más néven információs csatorna - nem csinálna mást, mint hogy egy „sajtóirodán” keresztül „eladná,” a szolgáltatásokat, rendszeresen hírt adna ezek meglétéről, a változásokról.-Kitér a tanulmány a dohányzás szigorú kitiltására is. Milyen módon tegyék ezt meg?-A dolgozókra és a látogatókra egyaránt legyen ez érvényes. Az előbbieknek különösen azért fontos megszabadul- niok ártó szenvedélyüktől, mivel jó példát kell mutatniuk. Kevesebb ágy szükséges-A szervezeti működési szabályzataitól összefüggésben mely feladatok megvalósítását tartja célszerűnek?- Ajánlom egy bizottság létrehozását, amely rendszeresen felülvizsgálná az orvosi műszerekkel, berendezésekkel való ellátottságot, ezek műszaki állapotát. A két-három évenkénti csere feltétlenül fontos, ellenkező esetben a teljesítmény színvonala rendkívüli módon romlani fog. Másrészt: csökkenteni kellene az ágyak számát. Megoldandó az osztályok számítógépes összeköttetése, a korszerű telefonhálózat kiépítése s - nem utolsósorban - az orvosok fizetésének javítása. Újból kell tárgyalni a kórház finanszírozási rendszerét, a jelenlegi szerint ugyanis nincs meg a fedezete például annak, hogy a kórház többet vállaljon a járóbeteg ellátásból. Bővül az ellátás- Dr. Reichard Jenő orvos-igazgatót a fentiek kapcsán egyebek közt arról kérdeztük meg, valóban sok-e az ágy a megyei kórházban?- Ami pillanatnyilag látható az az, hogy mindennap kevesebb a beteg. Mivel úgy gondoljuk, hogy menekülnünk csak előre lehet, bővítenünk kell az ellátások körét. Erre van igény, s ezzel feltöltődnek az üres-Az ígért állami támogatás hiánya miatt elakadt a rekonstrukciós, felújítási folyamat. A drága terv elavult, a költségek viszont állandóan növekednek. Hogyan tovább?- Hát igen. Az embernek hiába van autója, ha nincs hozzá benzinje. Ma egy számítógép legalább olyan fontos, mint egy modem műszer. De sajnos éveket vesz igénybe, amíg egy döntés végigmegy a különböző fórumokon, s mire célhoz ér, már nem időszerű. A címzett támogatásra gondolok, de a napokban folytatott tárgyalások alapján most mégis azt mondhatom, lesz ebből valami. Alacsony a bér-Mi lesz a sorsa a szaktanácsadó tanulmányának?-Elküldjük a közgyűlés elnökének, s valószínűleg a megyei önkormányzat asztalára kerül. Örülnék, ha a segély- szervezet és a közönségszolgálat megvalósulna.- Miként hajtják végre a dohányzás betiltását?- Addig amíg nem megy durvaság nélkül, felszólítjuk erre a látogatókat, betegeket. Csak azért a dolog nem ilyen egyszerű. Mert a baleseti osztályon fekvő beteg - a demokráciára hivatkozva - az ágyban is rágyújt. Úgy gondolom, nem én vagyok az illetékes abban, hogy ha valakit dohányzáson kapok, elküldjem. Ha jogilag járható, rendelje ezt el a miniszter.- Pár éve még az orvosok átlagfizetését tekintve a salgótarjáni kórház a megyék között a második helyen állt. Mi a helyzet most?- Ez már a múlt. Ma a 14-15. helyen vagyunk. (Mihalik) A női élet védelmében Századunk elején, csaknem száz évvel a magyar Semmelweis Ignác anyákat mentő felfedezése után a szülés még mindig veszélyt jelentett az életre és csak az orvosi ellátás és a közegészségügyi viszonyok lassú fejlődése eredményezte, hogy napjainkban ez a veszély elmúlt! Nem múlt el, sőt, fenyegetőenjelen van a női rákbetegség. A görög származású Papanicolau már az 1930-as években felfedezte, hogy a női hüvelyváladékban kóros sejtek jelennek meg a méhnyakrákbetegséget megelőző állapotot jelezve. Ha ezeket a sejteket még a panaszok megjelenése előtt megtaláljuk, a korai operáció teljes gyógyulást eredményezhet. A kérdés, hogyan lehet ezt időben felfedezni? Válasz: szűrővizsgálattal! Az idejében végzett nőgyógyászati szűrővizsgálat életmentő jelentőségű lehet. Az orvosok úgy tartják, ha a betegek hinnének a megelőzésben, lényegesen csökkenne a daganatos betegségekben meghaltak száma is. Kétszeresen igaz ez a női rákbetegségekre! Az első cipő Milyen nagy öröm, ha elindul a gyerek, s óvatosan bár, de megteszi az első önálló lépéseket. Egy idő után, ha már biztosan jár egyedül, a szülők megveszik az első cipőt, amit gyakran nem a gyerek, hanem a divat szempontjait figyelembe véve választanak ki. Pedig a későbbi lúdtalp is megelőzhető, ha az első cipő könnyű, kényelmes és természetesen magasszárú. Fontos tudni azt is - cipő ide vagy oda -, hogy annál jobban erősödik a láb izomzata, minél többet jár a gyerek mezítláb. Az emlőrák gyógykezeléséről Országos szülésznői konferencia A Magyar Ápolási Egyesület szülésznői munkacsoportja és a Nógrád Megyei Önkormányzat Madzsar József Kórháza április 22-én pénteken és 23-án szombaton országos szülésznői konferenciát rendez a Pénzügyi és Számviteli Főiskola Salgótarjáni Intézetének épületében. A tanácskozás 22-én 11 órakor köszöntőbeszédekkel kezdődik. A konferencia házigazdái részéről szót kap dr. Kis Csitári István osztályvezető szülész-nőgyógyász főorvos, Korill Ferenc, a megyei közgyűlés elnöke és dr. Reichard Jenő a megyei kórház orvos-igazgatója. A megnyitót felkért referátumok, hozzászólások követik. Az első nap délutánján úgynevezett nagycsoportos foglalkozás keretében vitatják meg a Család születik című témát pszichológusok vezetésével, a másnap délelőtti kis csoportos foglalkozások három fakultatív kérdés köré szerveződnek. A szülésznői konferenciát pénteken este társasági program egészíti ki műsoros zenés est formájában. A nők egyik leggyakrabban előforduló rákbetegsége az emlőrák, amely napjainkban is világviszonylatban százezrek halálát okozza. Az utóbbi évek nagy felfedezései közé tartozik az emlőrák gyógykezelése. A módszernek (antihormon, sugár és műtét alkalmazása) a sikere nagymértékben függ a korai felismeréstől. Ez esetben tehát ugyanúgy, mint a méhnyakráknál, a szűrővizsgálatnak van nagy jelentősége. Itt azonban önnön magunknak kell elvégezni az első szűA barna testzsiradék segíthet a fogyásnál: erre jöttek rá a Harvard Egyetem és a bostoni Beth Israel Kórház /Massachussetts/ tudósai. Az erről szóló tanulmányt a "Nature" című folyóirat közölte. Eszerint gén- technikailag manipulált egerek, amelyeknek nem volt barna testzsiradékuk, drasztikusan meghíztak. Amikor ez a zsírszövet újraképződött, a kísérleti állatok azonnal lefogytak. A barna zsírszövet, ellentétben a rést. Ajánlatos rendszeres időközönként átvizsgálni (végigtapogatni) mellünket, és ha azt találjuk, hogy az emlőben göb jelent meg, orvoshoz kell fordulni! Nagyon sokszor ártatlan göbök ijeszthetnek meg! Ilyenkor is ajánlatos orvoshoz fordulni, aki a gyanús eseteket emlőröntgennel (mammographia) tisztázhatja. Az önvizsgálaton kívül a 40 év feletti nőknek kétévenként, az 50 év felettieknek pedig évente ajánlják az orvosi szűrővizsgálaton való részvételt, ami életmentő lehet. fehér zsírszövettel, a szükségesnél több kalóriát éget el. Örvendetes, hogy ezt a "karcsúsító zsiradékot" felnőtt emberekben is megtalálták, így az embereknél is fontos szerepet játszhat - mondta dr. Bradford Lowell. Ennek tisztázásához azonban további vizsgálatokra van szükség. Néhány gyógyszergyár megkíséreli olyan gyógyszerek kifejlesztését, amelyek az emberi testben aktiválják a barna zsiradékot. Zsiradék a kövérség ellen A FEHÉR KÖPENY FÉLELMETES? Együtt a gyerekkel a kórházban is A hazai egészségügyben még igen ritka gyakorlat, hogy a beteg vagy műtétre váró gyermekkel együtt a szülő is befek- het a kórházba. A szülői, anyai jelenlét fontosságát persze senki sem vitatja Magyarországon sem, csak egész egyszerűen ennek még nem teremtődtek meg mindenütt a feltételei. Akadnak természetesen kivételek, a megye több kórházában is élhet a szülő a lehetőséggel, hogy jelenlétével, szeretetével, gondoskodásával oldja a gyermeke félelmeit a fehér köpenytől, a kórházi környezettől. A kecskeméti megyei kórházban például a gyermekosztályon, az orr-fül-gégészeten vagy a baleseti sebészeten is találkozhat a látogató gyermekét bent ápoló édesanyával. Az orvosok tapasztalata az, hogy - különösen a kisgyermekek számára - megnyugtató az anya jelenléte. Nem élhet azonban minden szülő ezzel a lehetőséggel, ezért rendkívül fontos, hogy a körülményekhez képest felkészítse gyermekét a kórház „élményére”, s ha kicsi már végre otthon van, segítsen neki feldolgozni a történteket. • Egyelőre a legtöbb kórházban még csak álom, hogy a tárgyi környezet is gyermekbarát legyen. A pszichológusok szerint a nagyobbaknál erre a legjobb módszer a „kibeszélés”, minél többször együtt elmesélni, eljátszani azt, ami a kórházban történt. Hogy a fehér köpeny, s a kórház ne legyen ezután félelmetes. ÉLETMÓD ÉS DIÉTA A magas vérnyomásról A tartósan magas vérnyomás olyan tünet, amely sok betegséget jelezhet, s sajnos, konkrét oka gyakran ismeretlen. Az bizonyos, hogy a hipertóniára való hajlam öröklődő, s a túlsúly, a magas sóbevitel és a pszichés megterhelések szerepet játszanak a magas vérnyomás kialakulásában. A betegség általában nem szűnik meg magától, előfordulhat, hogy az életmód megváltoztatása már gyógyír a bajra, de előfordulhat, szükséges a gyógyszeres kezelés is. Akárhogy is van, a sószegény diéta mindenképpen javallott, csakúgy, mint az általában vett egészséges táplálkozás. Sok gyümölcs, zöldség, ami ahhoz is hozzásegít, hogy a hipertóniás beteg megszabaduljon a betegségét súlyosbító súlyfeleslegtől. A maga vérnyomásos betegeknek lehetőleg kerülniük kell a lelki túlterheléseket, a stresszt. Nagyon fontos az éjszakai nyugodt alvás, hiszen alvás közben süllyed a vérnyomás. Lehetőleg tartózkodnia kell a hipertóniában szenvedőknek a dohányzástól, hiszen a nikotin súlyos méreg a vérerek számára. Áz alkoholfogyasztás pedig azért nem javallott, mert a szeszes italok rendkívül kalóriadúsak. • A testedzés javallott, de a túlzásoktól óvakodni kell. Mi marad tehát? Az, ami a legfontosabb: a séta, az úszás, a könnyed futás, a sok mozgás. Ezt azonban nem szabad túlzásba vinni. Mindig érvényes a szabály: „A túlterhelés káros, a tétlenség elgyengít, de a gyakorlás erősít.” Tartózkodni kell az erőgyakorlatoktól, de a rendszeres mozgás, sőt a testedzés azonban egyenesen elengedhetetlen, életkortól függetlenül. Ártatlan anyajegyek? Bőrünkön különböző természetű festékes (barna és fekete) elváltozások fordulnak elő, kezdve a mindenkin meglévő ártalmatlan festékes anyajegyektől a májfoltokon keresztül a rosszindulatú festékes daganatig. Azokkal a festékes anyajegyekkel kell bőrgyógyászhoz fordulni, amelyek nagy számban fordulnak elő, 35 éves kor után keletkeztek, szabálytalan alakúak, s amelyek színe, felszíne, nagysága megváltozott, esetleg vérzik, hámlik. Ezekben az esetekben nem árt az óvatosság, hiszen e tünetek a fekete bőrrák, a melanoma malignum tünetei is lehetnek. A melanoma pedig azért veszélyes, mert típusától függő gyorsasággal a nyirok- és vérerekbe betörve, távoli szervekben is áttétet hozhat létre, amely a beteg halálát okozza. A festékes daganat eltávolítható, ám annál jobb a gyógyulási esély, minél előbb kerül sor a műtétre. Ezért rendkívül fontos, hogy a betegek a legkisebb gyanú esetén is azonnal bőrgyógyászhoz forduljanak, hogy jó eséllyel gyógyítható legyen ez a betegség. Az oldalt szerkeszti: Ábrahám Eszter
