Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek
Diphtheria. 15 egyezik; azonban fehérje tartalmú közegben (sputum) még kiszáradt állapotban is hetekig tarthatja meg élet- és fertőzőképességét. Biztos fölismeréséhez állatkísérlet szükséges. Ha leves tenyészetét kellő dosisban (pl. 1. cc.) tengeri malac bőre alá fecskendezzük, a kultúra mérgessége szerint 1—5 nap alatt pusztul el az állat: az injectio helyének erős infiltratiója, sok izzadmány a mellürben és a mellékvesék biborpiros- sága adja a jelleges boncleletet. A nyulak és malacok vul- váján a diphtheria-tenyészettel valódi álhártyákat lehet létrehozni. A diphtheria-bacillus kórnemző hatását kizárólag a bacillus által kiválasztott fajlagos méreg, diphtheria-fox/n hozza létre, amely legerősebb mérgeink közé tartozik. E toxin rendkívül labilis anyag, melyet tisztán eddig nem állítottak elő, és melyet a diphtheria-bacillus levestenyészete nagy mennyiségben tartalmaz. A diphtheria-szérumban levő antitoxin ezen mérget neutralizálja. A diphtheria-bacillus a betegségnek főleg helybeli gócaiban (pharynx, larynx, trachea, orr, esetleg seb, vulva) mutatható ki, még a mirigyekben is megtalálható, de a vérbe csakis elvétve kerül be. Olyan egyéneket, akiknek a száj- és orr-garatüregében még hetekkel az esetleg igen enyhe, abortiv betegség lezajlása után is élő diphtheria-bacillusok tanyáznak, diphtheria-bacillus-gazdáknak nevezzük; ezeknek szerepe igen jelentős a betegség terjesztésében. A diphtheria diagnosisa rendkívüli fontosságot nyert azóta, hogy a diphtheria-serumban a betegségnek kitűnő gyógyszerével rendelkezünk. A serum csakis a Klebs—Löffler- bacillus mérge ellen hat, miért is minden kétes esetben biztosítani kell az aetiológiai diagnosist. E célból a gyanús álhártyát vagy tonsilla váladékát a betegnek tiszta vízzel (nem valami antisepticummal) való öblögetése után steril vattával körültekert falapoccal stb. kivesszük és azonnal Löffler- savón elkenve thermostatba állítjuk. Ha a praeperatum vagy a folyamat klinikai képe gyanús, azonnal serumot