Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája
29 máskor pedig csak a köldök széthúzása után látható, mert a mélyben ül. Lápissal kell étetni, de ha kocsányos, úgy alákötjük, miután pár nap múlva leszárad. Vigyázni kell, nehogy sérvvel tévesszük össze. 5. Phlegmone umbilici. Omphalitis. (Köldök körüli gyú- ladás.) A bőralatti kötőszövet lobja. A köldökkörüli tájék elődomborodott, piros, nagyon fájdalmas, a lábakat a csecsemő felhúzva tartja. Lázas. Ha terjedésre hajlamos, úgy a prognosis rossz. Tályogképződés esetén azt meg kell nyitpi. Áttörhet a hashártya felé. Máskor endarteriitis, phlebitis umbilicalis indulhat ki belőle. Ha tályog nincs, borogatjuk (ljquor aluminii acetici 1:5). 6. Gangraena umbilici. Szerencsére ritkán fordul elő. A legsúlyosabb folyamat. A köldök körüli része a hasfalnak üszkösen szétesik, ez a mélybe beterjedve a peritoneumot per forálja. Lázzal, vagy anélkül gyorsan bekövetkezik az exitus letalis. 7. Phlebitis és periphlebitis umbilicalis, a vénák mentén tovakúszó fertőzés. A köldök körül rendesen semmi elváltozás nem látható. Gyorsan sepsishez és exitus letalishoz vezet. Ritkán fordul elő. 8. Arteritis umbilicalis. A trombus genyes szétesése. Betörhet a véráramba és általános fertőzést okozhat. 9. Periarteriitis umbilicalis. A fertőzés a nyirokutakon halad. A bőrben erysipelast, a köldökkörüli kötőszövetben phlegmonet, a hashártya és az izomzat között phlegmone prae- peritonealet okoz, mely lesülyedhet a funiculus mentén a herékhez, a bőralatti kötőszövetben pedig a combokra. Ha az edények mentén húzódik*a fertőzés, sepsishez vezet. Ilyenkor megtörténik, hogy a köldök körül semmit sem látunk. Kezelése: A köldöktájékot Burow oldattal borogatjuk, ha tályog képződik megnyitjuk, a sepsist megfelelően kezeljük. Sepsis neonatorum. Kórokozója: Staphylo- és streptococcusok, Frankel féle diplococcus. influenza bacillus, bact. coli a leggyakrabban, azonkívül meningococcusok, gonococcusok pyocyaneus stb. okozhatják. Pathologiája: A behatolási kapu leggyakrabban a köldök mint locus minoris resistentiae, de lehet a szájüreg gyúladá- sós folyamata, pl. aphták, stomatitis, vagy egyszerű szájmosás
