Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok
145 I.) Steril táplálék mellett! Primaer irritátiós diarrhoea enyhébb alakjai 1.) Dyspepsia. fletiologiája : A csecsettiő szénhidrát tölerantiájándk átlé pése. Eszerint a megbetegedés lehet primaer, a túltáplálá's folytán, de lehet secundaer eredetű, azaz kövétkézmé'rfye valamely elhanyagolt táplálkozási zavarnak, vagy parenterális infectióhök; amidőn a csecsemő tolarentiája alászáll s igy relativ fúltáplá- lásról van szó. Tünetei : Heveny gypmor- béltünetek uralják a kórképet. A betegség kezdetén a tünetek elmosódottak. A csecsemő nyugtalan lesz, turgora, tónusa csökken, monothermiája megváltozik, étvágytalan, időnként hány, súlyában áll. Későbben a betegség kifejezetebbé válik. Megjelennek a jellemző nyálkás, zöldes, túrós, híg székletek, a hányás gyakoribbá válik, a csecsemő súlya lassan fogy. A székletek szárpa napi 4—6-ra szaporodik ; a csecsemőnek kisebb hőemelkedései vannak. Erősen lesáppad, a splanchnicus hyperaemia következtében. A gyomor szabad sósav tartalma csökkent, sokszor egészen hiányzik, helyette nagy mennyiségben találunk alacsonyrendű zsírsavakat. A has puffadt, peristaltica fokozott A széklet savi vegyhatású, savanyú szagú. Az illó zsírsavak felcsípik az anus tájékát, kisebesedik. Ezek a felmaródások mindaddig dacolnak a gyógykezeléssel, míg a közvetlen ok meg nerp szűnik, tehát míg a hasmenés tart. Pathologiája : A csecsemő szénhydrát észsírral szembeni tolerantájának az átlépése steril táplálékkal történik. (Tehát nincsen szó exogen fertőzésről.) A táplálékot a bacteriumok a tápcsatornán belül támadják meg. Leginkább szopós csecsemők megbetegedése, akiket a rendes időköznél gyakrabban tápláltak. A mesterségesen táplált csecsemőknél a táplálék minősége és a csecsemő súlyához és korához viszonyított meny* nyisége szintén kifogástalan a legtöbb esetben, ilyenkor raieliv tolerantia csökkenés esete forog fenn. Relativ tolarentia csökkenést azonban nem csak elhanyagolt táplálkozi zavarok és parenterális fertőzések idéznek elő, ilyen károsan hat a különben egészséges csecsemőre a nagy nyári melegség, mer^ hőszabályozása meglehetősen tökéletlen, a környezet hőmér10
