Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)
II. A légzőszervek betegségei
ecset elések, porbef avasok alkalmával, továbbá tabes-ben szenvedőknél u. n. gégekrizis alakjában. Igen kínos; a roham megfúlás által felnőtteknél is halálos lehet. II. A hörgők betegségei 1. Heveny hörghurut (bronchitis arula). Kóroktan: poros levegő, izgató gázok és gőzök, meghűlés. Csatla- kozhatik más betegségekhez is (influenza, typhus, pertussis, morbilli stb.). A közönséges hörghurut csaknem mindig descendáló lefolyású: orr-, garat-, gége-, légcsőhurut s végül a hörgők hurutja. A középnagy bronchusokig szokott terjedni, éspedig rendesen mindkét tüdőben. Ha a hajszálhörgökre terjed, bronchiolitis jön létre. Egyébként broncho- pneumoniát is okozhat (magasabb láz jelzi). Tünetei: köhögés, viszketésérzés a garatban és jugulumban. Kisebb láz. Légszomj nincs. A köpet eleinte kevés, üvegszerű, t a [»adós nyák (sputum crudum , később bő. genvszerű (sp. coctum ). Kopogtatás: rendes lelet, a normálistól semmi eltérés. Hallgatód zás: eleinte és könnyebb esetekben csak érdes be- és megnyúlt kilégzés hallható, esetleg durva búgások (rhonchi sonores); ha a folyamat a finomabb hörgőkre terjed, úgy különösen kilégzéskor kiterjedt füttyhangok (rhonchi sibilantes). Az üvegszerű nyák oldódásakor pedig nedves, nem csengő közép- és nagvhólyagú szöityzöre- jek mindkét tüdő felett, de főleg az alsó szakaszokban. Ha a szörty- zörejek csupán a tüdőcsúcsra szorítkoznak (tüdőcsúcshurut), úgy ez többnyire kezdődő tüdőgümőkór jele. Kisgyermekeknél, öregeknél, gümősen terhelteknél a folyamat gyakran átharapódzik a hajszálhörgökre és előáll a hajszálhörghurut (bronchiolitis). A bronchiolitis (bronchitis capillaris . Jóval súlyosabb kórállapot, mely nagyfokú légszomjjal, heveny tüdőtágulással, helyenként pedig atelektasióval jár. A dvspnoe oka az. hogy a finomabb hörgők nyálkahártyája megduzzad, a váladék pang, ami végül a bronchusok eldugulására vezet. Amíg az erős belégzések az akadályokat legyőzik, az alveo- hisok továbbtelődnek levegővel, de a gyengült kilégzés folytán nem ürülnek ki teljesen, úgyhogy a tüdő lassacskán felfúvódik (emphysema acutum). Ha a bronchusok teljesen eltömeszelődnek, a hozzájuk tartozó alveolusok összeesnek (atelektasia). Tünetek: halványság, cyanosis, tachycardia és tachypnoe. Kopogtatás: enyhébb esetekben közel rendes lelet, heveny tüdő- tágulat kifejlődése után dobozhang (mert a levegő csak kevéssé áll feszülés alatt). Hallgatódzás: kiterjedt, hangos, bő, finomhólyagú szörtyzörejek, melyek hasonlók a crepitatióhoz, de nem csengők (mert a tüdő légtartó). Néha búgás is hallható. Ahol a bronchusok eldugultak a zörejek természetesen gyengültek. Therapia: Láz esetén ágybanfekvés, izzasztás (nedves begöngyö- lés, forró tea. aspirin). Kínzó köhögés ellen codein, aethylmorphin 42
