Szabó József dr.: Gyakorlati fogászat (Budapest, 1914)

A kemény fogállományok szerzett hiányai - 2. A fognyakon fejlődő u. n. ékalakú hiányok

E szövethiányok a labiális vagy bukkális fognyakon vannak és azokat tulajdonképen két felület alkotja. Az egyik a zománc szélétől indul el élesen kifejezett szögben és a fog hossztengelyére derékszögben esik; a másik ezzel kifejezett hegyes szögben találkozva ferdén esik az íny felé aláfelé, úgy hogy a szövethiány kifelé tágan nyitott, valósággal ékalakú (lói., 162. ábra). Leggyakrabban öregebb egyének egy-két fogán és pedig különösen szem- és metszőfogakon találjuk meg e hiányokat, de gyakran a többi fogakon is. E hiányok felületei mindig kemények, fényesre csiszoltak és többé-kevésbé pigmentáltak. Néha több ilyen szövethiányt is látunk egy ugyan- 161—162. ábra. Ékalakú hiányok azon fogon egymás fölött (Walkhoff).

felső kisőrlőn. Az ékalakű hiányok keletkezésének körülményei az utolsó évtizedekben beható vizsgálatok tárgya volt. Azok elhelyeződése már kezdetben külső erőművi hatásokra utalt. E hiányokat tisztán fogkefe hatásnak tartották már Tomes, Salter, Baume, Scheff, Walkhoff stb. Voltak azonban, akik e hatáson kívül kiemelték az íny savas hatásának szerepét (Hagelberg), míg mások épen a lúgos hatásét (Coleman). Preiswerk a szájbaktériumok fehérjeoldó enzimáinak követel szerepet a folyamat megindulásában. Miller (1906) kiterjedt kísérletes vizsgálatokkal igazolta, amit egyébként már részletesen Zsigmondy 1873-ban kifejtett, hogy a szövethiányok erősen ható fogtisztítószerek (horzsakövet, porított kagylóhéjat tartalmazó fogporok, pépek, szappanok) és a fogkefe mértéktelen használatából származnak. Miller nem tartja bebizonyítottnak azt, hogy ilyen hiányok olyan egyéneken is támadnának, akik fogkefét soha sem használtak.

Az ékalakú hiányok panaszokra adhatnak okot különösen kialakulásuk kezdetén, de gyakran előhaladásuk folyamán is. E hiányok keletkezésekor ugyanis néha a még igen csekély mérvű lecsiszolódás helye külső hatásokra (erőművi, hő, vegyi) esetleg nagy fokban érzékeny. A fognyak érintése fémkutatóval élénk fájdalmat okoz. Ilyenkor még alig látunk szabad szemmel a fogak szövetén elváltozást: a csekély, alig vonalnyi csupasz fognyak rendes színű, kemény, szövethiány még nincs. Az érzékenység hetekig, esetleg hónapokig eltarthat és közben sokszor ad panaszra okot, különösen cukor, gyümölcsök élvezésekor, vagy hideg-meleg hatásra. Ez az érzékenység azonban legtöbbször múló. De sokszor minden tünet pélkül, hónapok alatt kifejezett és jellegzetes szövethiány támad, mely később érzékennyé válhatik, ha bizonyos mélységet ér el. Leggyakrabban azonban minden tünet nélkül évekig lehet

fogállományok szerzett hiányai.