Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a mellkason - Műtétek a szívburkon és a szíven

311 nagy tömegben ki ne ürülhessen, compressel a nyílást részben befedjük és lassan engedjük a mellüreg tartalmát kiürülni, A mag­fogóba fogott draincsövet (esetleg kettőt) a mellüregbe vezetjük, ügyelve, hogy csak annyira vezessük be, bogy a cső biztosan a mellüregben legyen, de ne legyen túlmélyen, mert különben a tüdő kitágulását gátolhatja. A mellüreg tartalmának kiürülése céljából a beteget hanyatt fektetjük, majd felültetjük. A drain­csövet a bőrhöz varrattal odaerősítjük, vagy biztosító-tűvel gátol­juk meg a mellüregbe való beleesését. A lágyrész sebet nem varrjuk, legfeljebb kevéssé szűkítjük, a sebbe antisepticus (jodo- form, vioform stb.) gazét helyezünk és a sebet bőségesen gaze-zal és vattával befedve bekötjük. A műtét befejezése után gondoskodnunk kell, hogy a geny kiürülése állandó legyen. Ezt elérjük, ha a beteggel erélyes ki- légző mozgásokat (esetleg gummiballon felfúvását) végeztetünk, V. azygos A or la Oesophagus Pleura costalis Pleura costalis X. phrenic, sin. Pleura mediastin. X. phrenic, dexter Pleura medialis. Pericardium pariet. Sinus pleurae costo mediastinales 427. ábra. A mellkas keresztmetszete 23A éves gyermeknél. hogy a kollabált tüdő tágulását elősegítsük. A tüdő tágulásának elősegítésére kiválóan alkalmas a PERTHEs-féle aspiratiós készü­lék, amellyel az empyemás üregben állandó negativ nyomást tudunk létesíteni. Műtétek a szívburkon és a szíven. Boncolásiam viszonyok. A szív a pericardialis üregben fekszik a mediastinumban, a pleura mediastinalis két lemeze közt (427. ábra). A pericardium két lemezből tevődik össze, a pericardium visceraleból, amely a szív izomzatát és a szívburokban levő ereket borítja és a pericardium parietaleból, amely laza kötőszövet útján lent a diaphragmának pars cardiacajával, elől a szegycsont testének hátulsó felszínével, oldalt a pleura mediastinalissal és hátul az aorta thoracicával és a bárzsinggal áll összeköttetésben.

Next

/
Oldalképek
Tartalom