Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a mellkason - Műtétek a mellhártyán

307 gummicső, edény, melybe a mellkas folyadékát levezetjük, sterilis vagy antiseptikus oldal az edénybe, amelybe a gummicsövet vezetjük, b) BiLLROTii-féle troicart (421a. ábra), amelynek canulején egy oldalt lefelé elágazódé levezetőcső nyilik. E levezető csőre gummicsövet alkalmazunk. Ügy a canulere, mint a levezető csőre esy-egy zárócsap van szerkesztve. 2. Dieulafoy-fecskendő és tűk, a fecskendőre illő kettős fúrású csappal (Zweiweghahn) (422. ábra). 3. Potain-féle palack és troicart (423. ábra). A PoTAiN-féle felszerelés a kb. Va literes palackból, ebbe illő dugóból, a dugón át a palackba érő két csőből áll, a csövek egyike légszivattyúval függ össze, amellyel a levegőt a palackból kiszívjuk, a másik cső a troicarttal függ össze, amelyet a mell­kasba szúrunk be. Az aspiratiót itt a légüres palack eszközli. 421. ábra. 421a. ábra. Billau-féle Billroth-íé\e troicart. troicart. 422. ábra. Dieulafoy-féle aspirator. 423. ábra. Pólóin-féle aspirator. A thorakocentesis technikája. A beszúrás helye attól függ, hogy körülírt, vagy diffusus mellűri izzadmányt akarunk-e lebocsátani. Ha szabad az izzadmány, úgy legcélszerűbb a beteg ülő helyzetében a VII. vagy Vili. bordaközben a középső vagy hátsó hónaljvonalban, vagy a scapularis vonalban, a basis sca- pulai (margo vertebralis) folytatásába eső vonalban szűrcsapóink A beszúrás technikája apróbapunctió technikájával azonos. A borda­közt körülfogó alsó borda felső szélén szúrjuk be a troicartot, a tőrt eltávolítva a csapot rögtön elzárjuk és sterilis gummicsövet húzva a hüvely külső végére, a csövet a sterilis folyadékkal félig megtöltött edénybe vezetjük, hogy a csap megnyitásakor levegő ne áramolhassák a mellüregbe. A csap megnyitásakor a folyadék- gyülem esetén a mellüregben levő positiv nyomás folytán a folyadék kifelé ürül Ha aspiratio útján távolítjuk el a mellüreg tartalmát, úgy vagy a troicartra reá illő DiEULAFOY-fecskendőt, 20*

Next

/
Oldalképek
Tartalom