Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)
VII. Fejezet. Hasüri műtétek - Bevezetés
286 VII. Fejezet. Hasüri műtétek. 335. ábra. A Lembert-féle egysoros bélvarrat vázlata. Az öltés. nem tartanánk elegendőnek, az illető helyen a bél hosszirányára harántul még egy Lembert-féle varratsort is helyezhetünk el (342. ábra), harántul azért, mert így elkerüljük a ste- nosist, holott hosszirányú varrat szűkületet létesítene. Nagyobb bél- nyilásokat is harántirányban tárunk szét, amint azt a 343. ábra mutatja, azután Lembert szerint lineárisan varrunk. Ezáltal inkább lumentágulást, mint szűkületet érünk el. Igen nagy, vagy cafatos sebeket bélresectióval (l.le- jebb) látunk el. Bélvarrást csak azokon a bélrészleteken eszközölhetünk, melyek táplálása zavartalan, vagyis mesenteriumuk vizsgáljuk meg a mesenteriumot, 336. ábra. A Lembert-féle egysoros bélvarrat vázlata. A csomózott varrat. 337. ábra. Az egysoros Lembert-féle varrat kivitele vékonybélnyiláson. sértetlen. Kizárt sérveknél mindig nincsenek-e ér-thrombosisok jelen? A gyomor-bélcsatorna összes varratait célszerűen végezhetjük egyszerű, egyenes varrótűvel is; különösen áll ez a tovafutó kétréte- ges varratra. A 344. ábrán láthatjuk, hogyan kell a harántul átvágott vékonybélument egyszerű varrótű segítségével tovafutólag kétsorosán zárni. A bél vak elzárására további igen egyszerű módszert szemléltet a 345. ábra. A mesenteriumától megfosztott bélrészletet kettősen lekötjük és a kettő között thermo- katerrel átvágjuk a belet. A rövid, kiálló csonkot most a mélybe kell sülyesztenünk és gondoskodnunk
