Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
XV. Daganatok eltávolítása
843 pedig ez, abból az okból, hogy: 1. hashártvalob ne fejlődjék, 2. hogy a féreg áltál a hasüreg ne fertó'ztessék s igy ott új tömlők ne képződhessenek. Máj-echinococcusok műtété jelenleg két főszabvány keretébe szorítható, ezek pedig: a szúrócsapolás és a metszés műtété s ezeknek módosításai: 1. Az echinococcus szúrócsapolása. Régente a burkonytömlő bennékének finom szúrócsap segélyével való kiürítését kiterjedten gyakorolták. Azonban a műtét ezen módja annyi veszélylyel (hashártyalob, a hasüregnek az entozoák által való fertőzése!) van összekötve, hogy átalánosan el lön hagyva. Ritka esetben lehetne az mai nap javaslott és pedig akkor, ha a tömlő megrepedéssel fenyegetne és szorult helyzetünkben a bemetszés körülményesebb véghezviteléhez nem folyamodhatnánk, avagy a kórisme tisztába hozható máskép nem lenne. Mindazonáltal, még ily körülmények között is, úgy kell a csapolást végrehajtanunk, hogy az nem pusztán kémlő, hanem egyszersmind gyógyító beavatkozássá válhassék. Ebből az okból tehát nem fogjuk pl. a Pravaz-féle föcskendőnek tűjét használni, hanem a helyett olyan csapcsőt, melyet mindjárt a tömlőbe fekve is hagyhatunk. Ilyen a Dieulafoy szivókészüléknek vékony csapoló tűje. A tűt ferde irányban szúrjuk a borító képleteken keresztül a tömlő üregébe, mert ilyformán leginkább megakadályozhatjuk azt, hogy tömlő- bennék a hasüregbe ne ömöljék A kibocsájtott tömlőtartalmat azonnal megvizsgáljuk. Ha az echinococcus kórisméje biztos lett s a bennék tiszta és átlátszó, akkor mai álláspontunk szerint legczélszerűbb, a tömlő nagyságához mérten, 20—100 grm. sublimátoldatot (1 : 1000) az üregbe föcsken- deni s mintegy 10 perez múlva ismét kiszivattyúzni. Újabb időben a sublimát féregölő hatásától, több*észlelet alapján, igen kedvező sikert reménylenek. Ha azonban a burkonytömlő tartalma már zavaros, genyes, akkor a bemetszés útján való gyógyítás van helyén, ha pedig ezt a kellő viszonyok és segédlet hiányában nem végezhetnék. akkor sipolyt kell képeznünk. A sipolyképzés legczélszerűbb módon Langenbuch szerint úgy történik, hogy a már előlegesen beszúrt és fekve hagyott Dieulafoy-féle csapoló tű
