Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
XI. Műtétek a légzőszerveken
604 vegő; ha a hegyes kusztorával kellő hosszaságú rést készítettünk a gombos kusztora befogadására, a hegyes kusztorát lapjára döntjük s mellette a gombos kusztorát a gégeürbe vezetjük. Ezzel azután felhasítjuk a kúpszálagot, a gyűrűpor- czot s ha kell (gyermekeknél rendesen) az 1-ső és 2-ik légcsőgyűrűt is (271. ábra). Erre a légcső sebébe jobbról is, balról is tompa horgot akasztunk s azokkal széjjel tartatjuk. Segédlet hiányában erre a tágító csípő (266. ábra) szolgál. A műtét megtörténtével további eljárásunk ózdijainktól függ. Ha a műtét idegen test eltávolítása miatt volt javallva, úgy azt a seben igyekezünk kivonni; ha eltávolítása nem sikerült, a sebet nyitva hagyjuk s köhögési rohamok előidézése által kisértjük meg az idegen testet kilöketni. Gzélszerü ilyen esetekben a gége sebének nyitvatartására két kaucsuk- horog, melyek csattos ruganyos szalag által vannak összekötve. A horog egyikét jobbfelül, másikát balfelül akasztjuk a gégenyilásba; a szalag rövidíthető vagy hosszabbítható. Ha az idegen test azonnal ki is vettetett, tanácsos 2 — 3 napi időtartamra a légcsőbe canüle-t illeszteni, nyák és vér könnyebb kiköphetése végett s bőralatti légdag megakadályozása ózdijából. Behorpadt porczrészleteket kiemelünk. Ha a légzés fenntartása volt feladatunk, úgy a gégébe átmérőjének megfelelő légzési csövet tolunk (1. 549. lapon). E művelet úgy történik, hogy a canüle-t homorulatával a nyak egyik, domborulatával a nyak másik oldala felé irányozzuk s a bevezetés első mozzanatában egyenesen hátrafelé toljuk; ha a canüle belső vége már a légcső üregébe jutott, egy negyed körszelet irányában tengelye körül úgy fordítjuk, hogy a canüle pajzsa a szegycsont markolata felé tekintsen; azután lassankint a hosszvonalban fölemeljük s lejebb sü- lyesztjük. Mikor a cső pajzslemeze már a nyakra fekszik, a lemez két ablakába kettősen behúzott galandszárakat hátravezetjük s az egymásnak megfelelő szárakat a tarkón csokorra kötjük. A canüle igy rögzítve marad. Légzési cső hiányában a légcső egyik és másik sebszélén is varrótű segélyével kettős fonalat húzunk keresztül, úgy,
