Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

II. Érzéstelenítés

48 Az érzés, az elmeműködés teljesen fel van függesztve ; az akaratlagos izmok tökéletesen elernyedvék. Fölemelt végtagok saját súlyuknál fogva esnek vissza; a nyelv hátracsúszhatik. A mély álom képét nyújtó beteg érverése lassudott, légvételei mélyek, az inyvitorla ella­zulása folytán olykor hortyogók. A szűk láták fényre nem hatnak vissza és a szem kötö-, szaruhártyája újjal érintve sem vált ki reflex­mozgásokat. A bódulat ezen fokát választjuk rendesen műtétek végrehajtására s azt a műtét folyamata alatt fenn szoktuk tartani. A chloroform hatása, mint látható, érzéktelenitő és a haránt­csíkos izomzatra is lényeges befolyással van. A sejtes izmokat jófor­mán érintetlenül hagyja. A méh-, az edények izomzata stb. bódulat alatt is teljes erélylyel működik. Utóbbi legfőlebb a bódulat késő szakában válik hűdötté. Balesetek bódításkor és azok leküzdése. Gyakori eset az, hogy a chloroformozással kellemet­len események vannak, összekötve. A bódítást végző orvos­nak azokat ismernie kell, de gyakorlattal is kell birnia, hogy miként háríthassa el a bódítás azon következményeit, melyek külömben veszedelmesekké válhatnak. Csak a bódítás alkalmazásában gyakorlott orvos fog feladatában nyugodtan eljárhatni. Kínos helyzet a műtőre, ha bódítást végző szak­társa könnyen legyőzhető, kellemetlen esemény következtében már fejét veszti s aggodalmában nem bírja a szükséges vészt elhárító műveleteket végezni. Másfelől, nagy veszedelem azt bízni meg az altatással, ki a chloroform hatását nem ismeri s vakmerő annak adagolásában. Mindenkor főkötelessége az altatónak, hogy a beteg légzését s érverését figyelemmel kisérje. Igen fontos, sőt beható műtéteknél okvetlenül szük­séges, hogy e szerepet egy harmadik szaktársunkra bízzuk. Gyakori és kellemetlen esemény: 1. hányást inger és há­nyás. Habár hányás elkerülése végett, ha csak a körülmé­nyek megengedik, már előre intézkedünk az által, hogy a betegnek a műtét napja reggelén megtiltunk minden étkezést, hányási ingert, sőt nyálkahányást mindamellett sok esetben nem bírunk elkerülni. Hányási ingert igen sikeresen lehet chloroform erősebb adagolása által legyőzni; de ha való­ságos hányás következett be, a betegnek fejét az egészséges oldalra fordítjuk és szája elé valamely edényt vagy nyom­

Next

/
Oldalképek
Tartalom