Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

XI. Műtétek a légzőszerveken

581 Orrhabarczok (polypusok) műtété. E műtét alatt, átalános értelemben, a nyákhabarczoknak fogó segítségével való kiszakítását értjük (evulsio polyporum). A kiszakításra csak a nyálkahártya fölszinéről kiinduló nö- vedékek alkalmasak. Gyanús természetű (roszindulatú), vagy más helyen, pl. az ikállcsonti vagy a röpszájpadi árokban fejlődött s az orr üregébe előtolult, széles alapú képletek ki­szakításától óvakodnunk kell. Itt más műtétnek van helye. Szükséges eszközök: orrtükör; egy hosszabb, ablakos, egyenes és görbített magfogó, az u. n. habarczfogó, vagy pedig egy pince haemostatique; nyeles szivacsok vagy gyapot a kitörlésre; Belloau-féle cső esetleg az orrüreg kitömésére, a hozzá tartozó szükségletekkel; jeges víz s föcskendő. A szenvedő orrjáratot cocain-oldattal érzésteleníthetjük. Chloroform-bódítás megfuladás veszélye miatt nem végezhető. A beteg ül s a világosság felé néz: előrehajtott fejét hátulról segéd rögzíti; a műtő szemközt áll. Az orr hegyét felnyomjuk s a beteget az egészséges orrjárat befolyása mel­lett, erős kifuvásra szólítjuk fel. Az orrjárat mellső részében levő habarczokat ily módon sokszor jól láthatjuk s a szom­széd nyálkahártyától szürkés-sárga, sima, erezett fölszinüknél fogva könnyen megkülömböztethetjük. Most kutatóval körül­járva a habarczot, igyekszünk a kocsánynak székhelyét meg­állapítani. A fogót zárt karokkal az orrjáratba vezetjük, az­után szárait merőleges irányban szétnyitva, az orr válaszfala mellett hátra csúsztatjuk az eszközt s igyekszünk a habarcz kocsányát megfogni. Mélyebben ülő habarczoknál csupán ta­pintó érzékünk vezet; ezeknek megcsípése végett a fogó kar­jait harántirányban nyitjuk szét. Ha valami az eszköz szárai közé akadt, először is enyhe húzást teszünk abból a czélból, hogy az ellenállás foka sze­rint meggyőződjünk arról, nem-e az orrkagylót csíptük meg? Ha az engedékenység arra enged következtetni, miszerint a habarcz jutott fogónk szárai közé, akkor az eszközt hossz- tengelye körül néhányszor megforgatjuk s a' habarczot egy rántással eltávolítjuk. Ezt a műveletet közönségesen kisebb

Next

/
Oldalképek
Tartalom