Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
XI. Műtétek a légzőszerveken
582 szünet után, mely alatt a vérzést csillapítjuk, többször kell ismételnünk. A betegnek az orron át szabad lélegzése s tapintás vagy megtekintés által való vizsgálat felvilágosít, hogy a műtétet befejezettnek mondhatjuk-e? A hátsó orrnyílás táján fészkelő, hosszú kocsányú nö- vedékek kiirtása végett szükségessé válhatik a műtétnek kombinálása olyatén módon, hogy a kiszakítandó képleteket a fogó elé toljuk. Ebből a czélból a beteg fogsorait szájpe- czekkel szétfeszíti etjük, balkezünknek meggörbített mutatóujját a száj üregén át, az inyvitorla mögül a hátsó orrjáratba vezetjük s a habarczot a fogó harapó része elé toljuk. Störk s Catti e helyütt ülő polypusok kiszakítására, hattyúnyak alakjára görbített fogót szerkesztett, melyet a száj üregén át kell a hátsó orrnyílásba vezetni, s esetleg gégetükör alkalmazása mellett (rhinos- copia posterior) végezni a műtétet. Módjuk kivitele térszűke miatt nehezebb s kevésbbé biztos az előbb leírtnál. Az orr mellső részében ülő, egyes, hosszú kocsányú habarczokat kacsszorítóval (262. ábra) is el lehet távolítani. Homlokunkra erősített reflectorral az orr üregébe világosságot vetünk s a kocsány alapjára illesztve a hurkot, annak mindszűkebbre való szorítása által lezúzzuk. Ugyané czélra a galvánégető kacs is szolgálhat. . A műtétnek ezen módja mellett sok technikai nehézséget kell legyőznünk, azért csak ritka esetben használjuk. Az orrüregben vagy az orr-garatüregben széles alapon ülő növedékek gyökeres eltávolítása végett szükséges, hogy a műtét terét látó érzékünkre nézve hozzáférhetővé tegyük. Az orrjáratba pedig szabad betekintést úgy szerezhetünk, ha vagy az orr tetejét a sövény mellett felhasítjuk, vagy pedig az egész orrot alapjáról fölfejtjük; máskor pedig csak csonkolás által — és pedig czélszerűen az ideigtartó csonkolással — nyithatunk útat a kiirtásra. Újabb időben König az orrban és az orrgaratüregben fészkelő nagy teriméjü s sokszoros habarczokat, számos esetben egyszerűen az orrszárnynak felezése után éles kanállal 262. ábra.
