Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

XI. Műtétek a légzőszerveken

580 nyílásába ékelhessük. (260. ábra.) Ez oly módon történik, hogy míg egyik kezünkkel a tömőt a külső orrnyiláson kilógó fonalaknál fogva erősen magunk felé vonjuk, addig másik kezünknek a szájürbe vezetett s kampószerüleg fölfelé irány­zott mutató ujjával a tampont a hortyogóba segítjük tolni. Az orrnyiláson kilógó két fonálszál közé mellűiről is egy tömőt dugunk s a két fonálszálat fölötte összekötvén, rögzítjük. — A száj- és az orrüregből lazán kilógó fonalakat vagy az arczra tapasztjuk, vagy pedig végeiket összekötjük s a hurkot a fülre akasztjuk. — A tampon 11/2 — 3 napig marad fekve. — Eltávolításkor először a csomót átvágjuk a mellső tömő felett s ezt eltávolítjuk; a hátsó tömőt pedig valamely eszközzel, pl. kutatóval a garatba nyomjuk s a reá kötött egyes fonállal a szájon keresztül kihúzzuk. E hátsó tömőt pusztán kézzel is eltávolíthatjuk úgy, hogy egyik kezünkkel a szájürbeli fonalat magunk felé húzzuk, másik kezünk mutatójával a megfeszített fonálra le- s a garat hátsó fala felé irányzott nyo­mást gyakorolunk. Az orrüregnek tamponálása nem veszély nélkül való; tampon által előidézett izgatás az Eustach-csövön át ' a fülüregre, sőt az agyra is elterjedő lobos folyamatnak oka lehet; továbbá vérrel s orrváladékkal átivódva néha rendkívül bűzös lesz, sőt fertőzésnek forrásává válik. Ennek elkerülése végett újabb időben a betömésre levegővel vagy vízzel megtölthető gummi-ballonokat ajánlottak. Ilyen Englisch-nek kettős ballonja (rhineurynter), melynél a két ballon közbeiktatott csővel van összekötve; a belső ballon a hátsó orr- nyilást, a külső a mellső orrnyilást tömi el; ez utóbbinak hosszú csövén át történik a megtöltés. A csövet zárófogóval vagy már rajta levő csappal (261. ábra) csukjuk el. Hátránya az eljárásnak, hogy az eszköz anyaga nagyon romlékony s így átalános használatra nem ■ alkalmas. Saint-Ange és Chester az orrtamponadera közönséges condom- ból rögtönözték az eltömő ballont. Ugyanis a condom belsejébe, ennek zárt végéig nyúló lágy húgycsapot tettek s a condom nyilt végét körkörös fonáljáratokkal a katheterre kötötték. A condomot ekképen a hátsó orrnyilásig juttatva a katheteren át, fecskendő segít­ségével a condom űrét vízzel megtöltötték s azután a katheter nyilt végét elzárták. A tömő eltávolítása után az orrjárotokat kiföcskendezzük. 261. ábra.

Next

/
Oldalképek
Tartalom