Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
Tárgymutató - I. A sebészi műtéttan fogalma
11 kérdezés az öröklékenységre nézve, gyönge nyomásra is bekövetkező bőralatti vérzések a baj felismerésére vezethetnek. 7 Ellenjavaslat a műtétre nézve heveny és fertőző betegségek jelenléte. Ilyen a tüdőlob, hagymáz, orbáncz, kórházi üszők stb., hacsak nem életmentés czéljából van sürgetve művi beavatkozásunk. A fertőző betegségek bizonyos idejében s bizonyos alakjainál pl. a septicámiánál s idült pyámiánál műtétek pl. csonkítások nem ritkán épen életmentők lehetnek. Az előadott ellenjavaslatok csak töredékek. Valamint a javaslatok, úgy az ellenjavaslatok az eset sajátsága szerint változnak. Helyes fölállításuk a sebész elme élétől, tapasztalatától függ. Mindenkor jó, emlékezetünkbe idézni Cooper azt a tanácsát, hogy: képzeljük magunkat a beteg helyzetébe s feleljünk a kérdésre, vájjon ráállnánk-e hasonló körülmények között arra a műtétre, melyet betegünkön végrehajtani akarunk ? A javaslatok s ellenjavaslatokon kívül még a beteg egyéb állapota és körülménye is befolyással van arra nézve, hogy egy műtét végrehajtását indokoltnak tarthassuk. Tekintetbe veendő ugyanis: a) Az életkor. Ha csak a körülmények nem sürgetik, csecsemőkorban úgyszintén az első gyermekévekben nagyobb műtéteket ne hajtsunk végre. E szabály magyarázata azon a tapasztalaton alapszik, hogy zsenge gyermekek feltűnő módon roszul tűrik a vérvesztést. Az elveszthető vérmennyiségre nézve nem érvényesíthetjük felnőtteknél szerzett analog tapasztalatainkat. A mérték helyességében csalódnánk, ha azt gondolnók, hogy viszonylagosan a gyermekre alkalmazható. Természetes, hogy egy jól fejlett, erős gyermek több vért veszíthet el, mint egy gyenge. De általában véve, csekély vérzéseket is roszul tűrnek a gyermekek. Azonban világos, hogy nem ellenjavaslott a végbél veleszületett elzáródásának műtété még az első napon sem. Úgyszintén ma már sokat veszített ezen ellenjavaslat éle oly testtájakon történendő műtéteknél, hol a vérkimélő eljárásokat tüzetesen alkalmazhatjuk. Így különösen a végtagokon, hol az Esmarch-féle vérelszo- rítókészülék használható. Mily sok nyúlajk-műtétet végzünk eredménynyel az első hónapokban sőt napokban, ha ügyes segédek a vérzést megakadályozzák. De annál inkább fontolóra
