Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)
Az emésztő szervek bántalmai - VIII. Szakasz. A hasnyálmirigy bántalmai
A hasnyálmirigy h< int almai. 73 még leggyakrabban fordul elő önálló betegségként, még ha kitapintható is, csak kivételes esetekben lesz a szomszéd szervek hasonló megbetegedésétől elkülöníthető ; és pedig annál kevésbbé, mivel egyrészt a szomszéd szerveken tényleg gyakran találtatnak egyidejűleg hasonló elváltozások, midőn azután nehéz annak eldöntése, hogy mely szerv lepetett meg elsődlegesen, másrészt pedig, mivel a hasnyálmirigy rákjánál ugyanazon általános táplálkozási zavarok fejlődnek, mint minők más hastíri szerv rákjánál észlelhetők, sőt a helyi viszonyok miatt még a helyi tünetek (gyomortáji fájdalom, dag, hányás, sárgaság, verőcz- érbeli vérkeringési zavarok, has-vízkór stb.) is hasonlók lesznek. Ugyanez áll a hasnyálmirigy egyéb idült megbetegedéseire nézve. A mondottak daczára is van egyik-másik tünet, melynek segélyével legalább gyanítani lehet a hasnyálmirigy mélyebb táplálkozási zavarát. Mint ismeretes a hasnyálmirigy váladékának a kemnyefélék emésztésén kívül a fehérjék és zsírok emésztése körül is fontos szerepe van. Ha tehát a székürülék feltűnő sok emésztetlen izomrostokat, de különösen sok zsírt tartalmazna, és e mellett a hasnyálmirigy megbetegedésére más helyi és általános tünetek is utalnának, sárgaság pedig, mely mellett a zsírok felszívódása szintén hiányos, nincs jelen: úgy méltán fogunk liasnyálmirigy-bántalomra gondolni. Tovább azonban felvételünkben alig mehetünk, mivel e zsíros hasmenés a hasnyálmirigy megbetegedésének számos esetében hiányzik, és jelen lehet e tünet a hasnyálmirigy bán- talma nélkül is. Fontos, de biztossággal alig kórismézhető kórkép fejlődik a hasnyálmirigynek két hevenyen lefolyó bántalmánál, t. i. a hasnyálmirigybeli vérömlenynél és a hasnyálmirigy heveny lobjánál. Mindkét bántalom eddig még gyéren észleltetett s mindkettőnek kóroktana teljesen homályos. A hasnyálmirigybeli vérömleny nehány oly esetben észleltetett, melyben addig egészséges egyének hirtelen haltak el, a nélkül, hogy a hasnyálmirigy vérömlenyénél egyéb halálokot lehetett volna kimutatni. — Megjegyzendő azonban, hogy általános vérzési hajlamban szenvedőknél vérömleny jöhet létre a nélkül, hogy ez bármi kórtünetet vonna maga után. A hasnyálmirigy heveny lobja, rövid idő alatt igen súlyos tünetek alatt szokott halálosan lefolyni. E tünetek nagy fokix lázban, hányásban felhastáji heves fájdalmakban, a has nagymérvű puffadásában, gyors összeesésben állanak és még leginkább emlékeztetnek (a physikális tünetektől eltekintve) átfuródási liashártyalob tüneteire. Egy ily esetben, melyet láttunk és melyben hashártya- lobot vettünk fel, a bántalom addig teljesen egészséges, erőteljes férfit lepett meg és a halál a betegség kezdete után 48 órával következett be.
