Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)

Az emésztő szervek bántalmai - IX. Szakasz. A lép bántalmai

74 Az emésztő szervek bántalmai. IX. SZAKASZ. A LÉP BÁNTALMAI. ELSŐ FEJEZET. HEVENY LÉPDAGANAT. TUMOR LIENIS ACUTUS. Kóroktan. A lép már élettani viszonyok közt is változtathatja teriméjét; ismeretes pl., hogy közvetlen étkezés után a vérbőség következtében megnagyob­bodik. Víznek a lép edényeibe való befecskendése, valamint légbefuvás által a hullából kivett lép is megnagyobbítható. — Ha a lép nagyobb mennyiségű vér­tartalma következtében aránylag rövid idő alatt nagyobbodik meg, heveny lép- daganatról szólunk. Megjegyzendő szánban, miszerint a lépnek e bántalma, valamint a legtöbb lépbántalom tulajdonkép alig képez önálló betegséget, hanem rendesen más helyi, vagy általános körfolyamatnak részjelensége, illetőleg követ­kezménye. A lépdaganatot előidéző elsődleges bántalmak nagyrészt már az eddi­giekben voltak említve és részben még más fejezetekben fognak tárgyaltatni, úgy hogy e helyen azok rövid felsorolására szorítkozhatunk. Hevenyen fejlődik ki a lép daganata igen számos úgy heveny, mint idült lefolyású fertőző bántalomnál. A részleteket illetőleg a megfelelő fejezetekre utalva, itt csupán azt hangoztatjuk, miszerint e bántalmaknál fejlődő lépdaga­natot még kellőleg magyarázni képesek nem vagyunk. — A lépre illetőleg lép- tájra történt traumaticus behatás szintén lehet lépdaganat által követve. — Említtetik továbbá, miszerint hószámzavároknál szintén fejlődhetnék lépdaga­nat, mely valószínűleg visszaliajlás ittján keletkezik. Szívbánt álmáknál, továbbá szívbelhártyalobnál, úgy mint más edényekbe, a lép edényeibe is vitethetnek rostonyaczafatok, melyek embóliát és ennek rész­tünete gyanánt lépdaganatot okoznak. — Végre heveny lépdaganat fejlődhetik mindazoknál a bántalmaknál, melyek a veröczérben idéznek elő heveny vérkerin­gési zavart, mint a verőczér lobjánál, számos májbántalomnál és a verőczérnek valamely dag által történt összenyomatásánál. Sokkal kisebb mérvű a lépdaga­nat, ha a vérkeringési zavar tüdő- vagy szívbántalmakból indúl ki. Kórboncztani tünetek. Felnőtt egészséges ember lépe 12—13 cm. hosszú, 7—8 cm. széles, 3 cm. vastag és 160 grm súlyú. Heveny vérbőséget mutató lép e méreteket 2—6-szorta túlhaladhatja; alakja azonban nem válto­zott, ha csak más körülmények nem idézik ezt elő. A lép tokja feszes, visszafej­lődésben levő lépdagnál azonban ránczos, állománya puha, kásaszerű, olykor csaknem szétfolyó ' ennek megítélése különben, miután a lép rothadása a hullá­ban korán lép fel, óvatosságot igényel. — A lép színe vértartalmától függ; minél vérdúsabb, annál sötétebb.

Next

/
Oldalképek
Tartalom