Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 1. (Budapest, 1889)

Általános fertőző bántalmak. Bevezetés a fertőző bántalmak kór- és gyógytanába

A sänket\ Puha fekély.

167

jából részint a condom használata, részint a közösülés után azonnal különböző' fertőztelenítő oldatokkal eszközlendő mosatások lettek ajánlva. Mindkettőnek lehet haszna, de a fertőzés ellen biztos óvszernek nem tekinthetők, mit igen természetesnek fogunk találni, ha meggondoljuk, hogy nem ritkán fejlődik sán- ker a mony tövén, a borékon, hol a condom meg nem óv, és hogy a hímtagnak utólagos mosatása a megelőzött fertőzést alig teheti meg nem történtté. Ez leg- fölebb a nemző részekre tapadt esetleg később fertőzhető váladéktól szabadít meg.

A sánker sikeres abortiv kezelésére annál több a kilátás, minél rövidebb idő telt el a fertőzés óta ; a 3—5-ik napon túl alkalmazva, többnyire eredménytelen. Abortiv kezelésre különböző szerekkel való edzéshez folyamodunk, ilyenek : pokolkő, vagy annak tömény oldata (arg. nitr., aqu. dest. aa.), bécsi pép, dárdanyvaj, sósav, sublimat (1*0:104)—300 víz), izzó vas stb. A pörk leválása után egyszerű sebkezelés van helyén. Ha több idő telt el a fertőzés óta, vagy az abortiv kezelés eredménytelennek bizonyult, akkor részint helybeli kezelést foganatosítunk, részint általános rendszabályok által igyekszünk a sánker terjedését, a szomszéd mirigyek elgenyedését meggátolni. Minden hevesebb, fárasztóbb mozgást, szeszes italok élvezetét eltiltva, a betegnek könnyű étrendet engedünk. Ha a szomszéd nyirkmirigyek már a beteg jelentkezésekor meg vannak nagyobbodva és fájdalmasak, a beteget lefektetjük. Nagy gondot fordítunk a fekély tisztántartására, mit naponta kétszeri fürösztés, langyos vízzel való mosás által érünk el. E tekintetben különös gond fordítandó a fityma alatti részre és a női nemző részekre. A sarjadzás előmozdítására legjobbnak találtuk a jodoformot, mit poralakban hintetünk a lemosott fekélyre és salicyl- vagy BüUNs-féle vattával fedetünk be, vagy permete (spray) alakjában alkalmazzuk bárminő spray-készülékkel (jodoform. p. 54) : aether sulf. 35*0). Nem szeretjük 24 óra alatt kétszernél többször a behintést ismételni. Ha a fekély szép sarjadzásnak indult, a jodoformot czélszerű elhagyni. A jodoform igénybe vétele előtt, főleg bő váladékot termelő fekélyekre, összehúzó, fertőztelenítő oldatokba (cupr. sulf. 015, aqu. dest. 500. — Mercur. subl. corros. 0*1, aqu. calc. 504)—80*0) mártott tépetet, vattát alkalmaztunk. Ugyané czélra alkalmazhatók még egyéb összehúzó oldatok (tannin, plumbum aceticum stb.). Renyhe sarjadzást gyakran láttunk javúlni az által, hogy tisztántartás mellett, egyszerűen száraz salicylvattával kötöttük be a fekélyt; máskor híg pokolkő- oldattal való (04)5 : 50'0) érintés után javult.

Phagadaenicus sánkernél helybelileg, ha jodoformmal czélt nem érünk, camphort alkalmazunk (camphor, ras. 54), mucilag. gum. arab., aqu. font. aa. 50‘0) kötözésre ; e czélból alkalmaztatik a kai. ferr. tartaric. (20 :100) is. E mellett azonban az általános kezelést figyelmen kívül hagynunk nem szabad. Tápláló életmód, nyugalom és jó levegő az, mi ilyenkor hamarabb vezet czél- hoz, mint bárminő helybeli kezelés. Ha az időjárás engedi, az ily betegeket szeretjük a szabadba, árnyas helyekre fektetni.

A húgycsőben, a sajkaárokban előforduló sánkert gyakran csupán gyaníthatjuk, ha egyidejűleg a nemző részek egyéb helyén is található sánker. Az esetben, ha csupán a húgycsőben volna fekély, a váladék csekélyebb volta (cse-