Poór Ferenc dr.: Dermatologia orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1922)

Részletes dermatologia - Fajlagos fertőzések következtében keletkezett bőrbántalmak - Növényi szervezetektől előidézettek

293 Gyógyítás. A tuberculosis colliquativa cutis kezelésében a beteg ' általános állapotához, az elváltozások elhelyezkedéséhez, valamint számához alkalmazkodunk. A bántalom rendesen az aktív, főképen a mirigyrendszert afficiáló tuberculosishoz szokott társulni. Az általá­nos kezelést (amennyiben a beteg viszonyai megengedik légváltozás, különösen magaslati helyek, heliotherapia [Leysin], tengerparton való tartózkodás) belsőleg csukamájolaj, roboransok (arsén, vas stb.) ne hanyagoljuk el. Olykor a jódkúra alatt feltűnő javulást észleltünk. A már feltört képletnél a seb alapos sebészi kitisztogatása, a kanalazás, a járatok feltárása, az alávájt sebszéleknek eltávolítása, antisepsises (jodoformpor- vagy glycerin, 2 —3 % sol. hydrogen hyperoxydatum- mal, gyenge kálium hypermanganat-tal, 1 : 500—1000 argentum nit- ricum oldattal való öblögetések, mucilago camphorata, ecsetelések 5—20% arg.-nitricum-mal, jódos jodkaliummal stb.) a szöveteknek külömben renyhe sarjadzását lényegesen gyorsítja. Előnyösebb azon­ban, ha még a tökéletes ellágyulás bekövetkezése előtt a gümősen beszűrődött mirigy, illetve a megtámadott csontrészlet sebészi úton eltávolíttatik. Idejekorán alkalmazott röntgenezés sikert Ígér. A tuberculosis miliaris cutis. A bőr tuberculosis milaris-a, különösen csecsemőknél gyakrabban fordul elő, mint kevéssé feltűnő voltánál és rövid fennállásánál fogva általában felismerik. Felnőtteknél kivételesen észlelték (Naegeli, Nobl, Hedinger). A törzsön, a végtagokon, néha az arcon exanthemaszerű, a purpura-ra emlékeztető kiütés alakjában jelennek meg az elválto­zások, mint egyenkint gombostűfej-kölesszemnyi apró, alig a bőrszíne fölé emelkedő, kékesvörös- vagy barnás színű, ujjnyomásra teljesen el nem tűnő, közepén lupe-val látható apró porköt vagy pikkelyt mutató, rendesen csoportokba sűrűén egymás mellé sorakozó vagy szétszórt lsesiók. Néhány nap alatt festékfolt hátrahagyásával gyógyulnak vagy ritkábban fekéllyé esnek szét, sőt Bosellini rupiaszerű elváltozást is észlelt. Mindég más szervek tuberculosisában vagy általános gümő- södésben szenvedő gyermekeknél észlelték a bántalmat, melyet Tüeston, Leiner és Spieler ismertettek. A bántalomban szenvedő gyermekek nem ugyan a bőrelváltozások következtében, melyek spontán elmúl­nak, de a gümősödésben többnyire már igen korán elpusztulnak. Szöveti képét az irha felületes rétegében körülírtan jelentkező néha kifeje­zetten tuberkuloid szerkezetet matató beszűrődés jellemzi, máskor a beszűrő- dés ily typust nem mutat. Az infdtratum lymphocytákból, plasmasejtekből áll. Leiner és Spieler apró érthrombusok körül kifejlődő nekrotizált gócokat írnak le az irhában s egyúttal a hámban is a szomszédos szövetek minden reactiója nélkül (= bacteriumemboliák). Gyógyítása az általános gümősödésé. A helyi elváltozások eltű­nését antisepsises kenőcsök siettetik. A bőr gümős fekélyesedési folyamatai. Tuberculosis ulce­rosa cutis. A bőr gümős kórképeinél a lsesiók kifekélyesedése ugyan a leg­több folyamatnál előfordulhat, azonban a tuberculosis ulcerosa alá csu­pán azokat a kórképeket foglaljuk egybe, melyeknek épen a fekély­

Next

/
Oldalképek
Tartalom