Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A syphilis gyógyítása
222 annak kimetszését ajánlotta, számosán kísérelték meg ekként az alkati syphilis kifejlődésének megakadályozását. Különösen a múlt század hatvanas-hetvenes éveiben e kérdésnek hatalmas irodalma támadt, azonban csakhamar kiderült, hogy az eljárással, melyet Vogt még a táji mirigyek egyidejű kiirtásának ajánlásával egészített ki, az említett czél el nem érhető, mivel, mint azóta bebizonyult, a szervezet fertőzése a primaeraffectio kifejlődése idején már be van fejezve. A régibb hazai szerzők közül Poór Imre álláspontját ismerjük, midőn 1880-ban olyképpen nyilatkozott, hogy a primseraííectio kimetszését meg sem kísérletté, mert már «a priori» meg volt győződve annak eredménytelenségéről, minthogy a prinueraffectiót «a már megtörtént általános megbetegedés első tünetének tekinti.» A kérdést véglegesen megoldották azok az állatkísérletek, melyeknek alapján napjainkban Xeisser a virus generalizálódását már a fertőzést követő első 14 napra teszi, «de mindenesetben» — írja — «a szervezetnek vírussal való elárasztása már megtörtént akkor, midőn a primaeraíTectio megjelenik.» Kétségtelen tehát, hogy a syphilisnek abortiv kezelése a primajraffectio- kiirtásával teljesen czélját tévesztett volna. Újabban több szerző Sigmund régi nézetét adaptálva, ismét a primaeralTectiónak kiirtását ajánlja oly okadatolással, hogy ezáltal a legtöbb spirochaetát tartalmazó gócz eltávolíttatván, a betegség enyhébb lefolyást venne. Mi e nézetet nem oszthatjuk, mivel mai ismereteink alapján nem a spiro- chfeták számában, mennyiségében, hanem a fertőzött szervezet saját- lagos dispositiójában s az antilueses szerekkel szemben való kisebb vagy nagyobb resistentiájában látjuk a syphilis súlyosabb vaey enyhébb alakulásának okát. Az abortiv therapia tehát olyan értelemben véve, hogy a spirochaetáknak a szervezetben való szétszóródását, azaz a betegségnek alkativá való válását megakadályozná, ez idő szerint nem lehetséges. Viszont azonban tagadhatatlan, hogy — amint azt alább tárgyalni fogjuk — ha nem is mindenegyes, de igen sok- esetnél lehetséges a fertőzés helyéről már szétliurczolt vírusnak szereinkkel való elpusztítása az általános syphilis igen korai stádiumában is, feltehetőleg azért, mert ily énkor a parasiták rendszerint még nem hatoltak be a szövetek mélyébe és nem fixáló d- tak még ott, hanem inkább a vérben, nyirokban, az erekben s az utóbbiak közvetlen szomszédságában tartózkodnak, ahol szereinkkel jól elérhetők. Tágabb értelemben a megkezdődött syphilisnek ily megsemmisítését is abortiv gyógyításnak nevezhetjük. * Arra a kérdésre, hogy mikor kezdjük el a betegség gyógyítását egyértelmű lehet csak a válasz : amikor a syphilis diagnosisa megállapítható, az alkati syphilis gyógyítását meg kell kezdenünk s hozzá ked tennünk, hogy a kezelés elég energiás legyen. A syphili- dologia új vívmánya, a kórokozó felfedezése itt mélyen belevág
