Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)
Haranghy László dr.: Érdekesebb esetek a léppathologiából
— 189 — A hullát 5 órával a halál után a kórházi hullaházba szállították, mivel azonban az eset tisztázására törvényszéki boncolás rendeltetett el, a fenti időpontban boncolni nem lehetett. Hogy a megakaryocyták állapotáról mégis áttekintést nyerjek, egy jobboldali bordát szabaddá téve, a csontvelőelemeket kikent készítményekben vizsgáltam. A megakaryocyták száma elég nagynak mutatkozott, azonban methylenkékkel festett preparátumokon feltűnően sok granulálatlan sejt volt található: éspedig 78% granu- lálatlanra, 4% granulált és 18% gyengén granulált elem esett. Ogata-mező- nyös sejt, pseudopodiumos sejt egyáltalán nem volt felismerhető, a plasma- nélküli megakaryocyta-mag is hiányzott. Thrombocyta igen kevés található s ezek is giganticus méretűek, magányosak. A sebészi splenektomiás metszéssel a hatalmasan megnagyobbodott léphez utat nyitottam s a lépet bemetszvén, a lépállományából kikent preparátumokat készítettem. Ezekben a thrombocyták feltűnő nagy tömegben mutatkoztak, ellenben spirochaeta pallida hosszas keresés dacára sem volt kimutatható. A thrombocyták főleg nagyobb conglomeratumokat képeznek s chromatophil állományuk gyakran igen kifejezett, majdnem sejtmagszerű. A lemezkék között sok mindenféle bizarr és giganticus alakok találhatók. A kikent készítménybe került phagocytáló reticulum-sejtekben thrombocyta nem látható, illetve nem lehet kimutatni, hogy a plasmában helytfoglaló sejttörmelékek miknek felelnek meg. A szabaddá tett jobb arteria és vena femoralisból kevés hígan folyó vér nyerhető, mely 3 mm átmérőjű üvegcsőbe felfogva 2% perc múlva megalvad, azonban a vérlepény visszahúzódása és a savó kiválása kifejezetten csökkent. A másnap végzett törvényszéki boncolás jegyzőkönyvéből kiemelendők a következők: Az 50 cm hosszú, gyenge zsírpárnájú fiú-gyermek bőrszíne általában narancssárga. A háton, a gerincoszlop közelében, továbbá a jobb vállon, mindkét felkaron és combon számos lencsényi-koro- násnyi, sötét szederjesvörös vérbeszűrődés található, melyek egy része az izomzatig terjed. A kézháton és a iábháton sok lencsényi-fillérnyi, éleshatárú, kissé kiemelkedő, zöldessárga, pergamentszerűleg beszáradt terület található. A száraz kérgek könnyen leemelhetők s alattuk az irha hámfosztottnak mutatkozik. A köldök besüppedt sekély gödröt képez, melynek felszíne sötét sárgásbarna, pergamentszerűleg beszáradt. A köldökgödör közepén a köldök-gyüjtőér csonkja kendermagnyi nagyságú sötét rozsdabarna elődomborodást képez. A hasüreg megnyitása után kitűnik, hogy a hatalmasan megnagyobbodott lép a hasüreg nagy részét kitölti. A köldökgyüjtőér szűk lumenű, sima felszínű és üres. A köldökverőerek a gyüjtőérhez hasonlóak. A szívburok és a mellhártya zsigeri lemezén, továbbá a vese felszínén igen sok, a falihashártyán néhány tű- szúrásnyi lencsényi vérzés található. A vér folyékony. Az összes belső szervek (a lép kivételével) ictericus színezetűek s nagyfokban vérszegények. A máj 115 gr súlyú, szélei kissé legömbölyítettek, állománya valamivel törékenyebb, sötétsárga színű, rajzolata kissé elmosódott. Az epehólyagban sűrű, sötétzöld epe. Az epeút átjárható; a vékonybélben pisz-
