Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)

Haranghy László dr.: Érdekesebb esetek a léppathologiából

- 190 kos-zöldessárga, nyákos tartalom, a vastagbélben ugyanolyan színű bélsár. A lép erősen megnagyobbodott, 10 cm hosszú, 6 cm széles, 2.5 cm vastag, 85 gramm súlyú. Tokja feszes, felszíne sírna, állománya erősen málékony, bővérű, a tüszők rajzolata elmosódott. Az alsó végtag csontjain és a bordákon az osteochondritis kifejezett képe látható. A többi szervekben szabadszemmel lényeges változás nem volt található.

A szövettani vizsgálat eredményei közül kiemelendők a következők: A köldökvénában és a porta-gyüjtőértörzsben határozottan syphiliticus eredetűnek tartható elváltozások teljesen hiányoznak. A köldökgyüjtőér vizsgált részeiben csupán néhány kis kiterjedésű, kizárólag nyiroksejtekből álló sejtes beszűrődés észlelhető. Syphiliticus elváltozásnak tekinthető folyamat a bőrköldök közelében nincs. A Hansemann-féle mediahiány hasonlóképen nem volt észlelhető. A spirochaeták száma az említett vénák falában rendkívül kicsi. Az aortán, általában a főverőér törzseken (arteria pulmonalis és umbilicalis) semmiféle lényeges elváltozás nincsen; spirochaeták sem találhatók bennük. Ellenben a különböző helyekről (kéz és lábhát, törzs, felkar) kimetszett börterületekben az arteriolusokat és helyenként a vénákat kiterjedt lymphoidsejtes beszűrődés kiséri. Az arteriolusok ad- ventitiája megvastagodott. Az érfalerek sok helyen erősen tágultak s körülöttük az adventitia sejtes elemekkel dúsan áthatott. A sejtes infiltratio az intimára nem terjedt rá s degenerative folyamatok az intimán hiányzanak. Az adventitia beszűrődött területén elszórtan lymphoblastok, máshol fibroblastok, sőt néhol hízósejtek találhatók, spirochaeták az adventitiában rendesen bőven vannak. A capillarisokon elváltozás nem mutatható ki. A kézhát pergamentszerűleg beszáradt területei a pemphigus syphiliticus képét mutatják. Bár a máj rácsrostozata kifejezetten megszaporodott s a rácsrostok néhol feltűnően vastagok, a le- benykerajzolat teljesen megtartott. A májsejtekben jelentősebb elváltozás nincsen, foltokban aranysárga, vasmentes pigmentet tartalmaznak. A periportalis kötőszövetben kiterjedt nyiroksejtes infiltratumok és myeloicus szigetek vannak, melyek a csontvelő összes karakterisztikus elemeit tartalmazzák. A Kupffer-sejtekben kifejezett phagocyta-működés észlelhető s bennük vaspigment mutatható ki. Spirochaeták a májban nagy tömegben vannak, főleg a májparenchymában fekszenek s néhol intracellularis fék-