Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)

dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat

800 Kenézy Gyula A gyengébb orvosságot hengeres tükrön át beleönthetjük a hüvelybe s igy naponta nehány percen át füröszthetjíik a gyógyszerben a portiót. A nyakcsatorna nyálkahártyájához csak úgy jut hozzá az orvosság, ha a méhszáját elzáró nyálkadugót kitöröljük. Legkönnyebben sikerül ez vattával becsavart és szódás vízbe mártott Playfair szondákkal. Ha már nincsen nyálka a nyakcsatornában, hagyjuk benne az edzőszerbe mártott vattás Playfairt az alkalmazott gyógyszer erőssége szerint nehány másod vagy egész percig. Lehet Bandi kutatót dugva a méhszájba, a gyengébb gyógyszert beleönteni a hengeres tükörbe, amikor azt a kutató mozgatá­sával igyekszünk a nyálkahártya minden zugába eljuttatni. Minél erősebb az edzőszer, annál nagyobb időközökben használjuk. Ha a nyálkahártya nagyon beteg, vagy az említett kezelés nem jár eredménynyel, leghelyesebb a kóros nyálkahártyát elpusztítani. E célból vagy lekaparjuk éles kanállal, vagy helyesebben késsel kimetszük s a sebet bevarrjuk. Ha a méhszáj nem elég tág, jobbról-balról messük fel a boltozatig, majd a külső méhszájjal párhuzamosan, meg a betegség felső határán keresztben messük át és készítsük le a hártyát azután a külső méhszáj sebszélét befordítva, varrjuk az egészséges hártyához. Hasonló- képen látjuk el a hátulsó ajkat is. Végül a kétoldalt hasított sebet egyesítjük. Ha a méhszáj ki van fordulva, ami a boltozatig terjedő repedések után szokott megtörténni, frissítsük fel a repedés széleit, azután varrjuk össze, úgy, hogy a portio visszanyerje a rendes alakját (trachelorrliaphia). A gyógyszeres kezelés alatt, de befejezése után is huzamos időn — 2 — 3 hónapon — át fecskendezzék ki magukat a betegek reggel, este langyos vizzel, amelyhez kevés antisepticumot (chlorzink, cárból, lysol, kreolin, sublimat, stb.) tehetnek. A méhtest nyálkahártyája vagy foltokban betegszik meg (e. circum­scripta) vagy egész terjedelmében (e. diffusa). Alakelemei közül egyszer a mirigyek (e. glandularis), máskor a kötőszövet (e. interstitialis) a baj fészke. Ritka, hogy csak az egyik féle alkatrész legyen beteg, bár ren­desen az egyik betegebb. Ha az elválasztó elemek szaporodnak, a mirigyek befutása kanyargós vagy elágazó, ezért a metszeten fűrész vagy csillag alakot mutat, de mindig egy sor sejttel bélelt. Az is lehet, hogy a nagyobbodó mirigy nem befelé, hanem kifelé törekszik, amikor papillaris kinövésele, később polypok keletkeznek. A polypok nemcsak profus vérzé­seknek lehetnek okai, hanem ha a méh üregében vannak, időről-időre szülő fájdalmakat is támaszthatnak. A kötőszövet lobos túltengése zsugorodással s emiatt az egész nyálkahártya elsorvadásával végződhet (e. atrophicans). A méhtest idült gyulladása ritkán okoz más subjectiv tüneteket, mint a nyaké. Legfeltűnőbb közös tünet a folyás. Nem mindig lehet megismerni a folyásról, hogy a nyakból vagy a méhtestből származik-e. Néha segít a próbatampon. A hüvelyt jól kitisztítva és kitörülve a méhszáj elé egy tyúktojásnyi, 20% tanninglycerinbe mártott és kicsavart vattatampont teszünk s 12 óra hosszáig ott hagyjuk. A nyakból eredő folyás üvegszerü, a méhtestből származó savós genyes. Makacs kifolyás, amely dacol a gyógyítással, amely mellett a nyakban kevés elváltozás van: azt bizonyítja, hogy a méhtest is beteg. A folyáson kívül mind a két betegséggel vele járnak : fájdalmak a has aljában és a kereszttájon,

Next

/
Oldalképek
Tartalom