Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat
Nőgyógyászat 781 lemmel legyünk azonban a helyi kezelésre is. Valamennyi kimentő betegség után elsőrendű teendő a vérképződés elősegítése. A vas, meg levegő változtatás, főleg természetes vasasfürdők felkeresése, télen meleg égalj,, rendes zsongitó kúra, amitől jó eredmény várható. 3. Gynatresiák. Ha a genitálcsatorna valamely része veleszületett, vagy szerzett ok miatt el van záródva, a havitisztulás alkalmával kivált vér az összenövés- megett meggyül. Felhalmozódhat a hüvelyben : haematocolpos; a méhben : haematometra; a petevezetőben: haematosalpinx. Leggyakoribb a hymen elzáródása folytán támadt haematocolpos. Néha kombinálva fordul elő. A havitisztulás mindeniknél hiányzik. A daganat a tisztulás idejében mindig növekszik s ilyenkor sokkal fájdalmasabb ; sokszor a méh izomzata consecutive megvastagszik és annál kinzóbb fájdalmakat okoz. a) Haematocolpos esetén a hymen vagy teljesen el van záródva, vagy csak nagyon kicsiny nyílás van rajta, a melyen a vér nem folyhat le. Hüvelyt nem lelünk, az elzáró hártya sokszor erősen előre domborodik. A végbélen át tapintva egy hullámzó daganatot lelünk a hüvely helyén amely a medencét kitölti; tetején van a kicsiny, izomtapintatu méh. b) Haematometra. Kombinált vizsgálattal a méh helyett gömbölyű, feszes, elasztikus daganatot lelünk. c) Haematosalpinx csak szerzett összenövések vagy szűkületek után támad (lob). Rendesen a két szarvú méh egyik felében lelhető. Többnyire egyoldali, mellette a méh másik felét a másik adnexummal kitapinthatjuk. Ritka. A haematosalpinx oka legtöbbször ektopicus terhesség. (1. kóros vérzéseknél, sérülések c. alatt.) Th. Haematocolpos és haematometránál a vért kicsiny nyíláson át kibocsátjuk. Hymen elzáródásnál ez egyszerű. A legkiemelendőbb ponton Pravaz-tüvel beszúrunk s ha ezen át vér szivárog, mellette késsel beszúrva, akkora nyilást készítünk, hogy rajta a vér lassankint kifolyhasson. Azután kifecskendés, esetleg jodoformgaze tamponád. A méh elzáródását is lehetőleg a méhszájnak megfelelő helyen nyitjuk meg. Mindkettő után egy heti fekvés. Néha a hüvely teljesen hiányzik. Ilyen esetben messük át a csarnok nyálkahártyáját keresztben, azután praeparáljunk tompán a méhig vagy a vérgyülemig. Ha a haematosalpinxhoz nem lehet a hüvely felől kényelmesen hozzáférni, irtsuk ki az egész tömlőt hasmetszés utján. C) Kóros vérzések. Ha a havitisztulás mennyisége a rendes határt meghaladja, vagy ha a méhből rendetlen időközökben támad vérzés : az már betegség. Támadhat vérzés a méh beteg, túlképződött nyálkahártyájából (hyperplasia mucosae uteri); daganatok kifekélyesedése, szétesése miatt keletkezett anyaghiányokból, sérülésekből, a megbetegedett véredényekből és akut fertőző betegségek miatt.
