Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat
A vérkeringési szervek betegségei 61 tusa haematuriát, a gyomoré és beleké haematemesist és véres székletétet okoz. Noha az endocarditis minden tünete eltűnhet és a szív egész rendesen működhetik, azért még az endocarditis parietalisnál is, hol a billentyűk sértetlenek, liegedéses szövet marad vissza s igy restitutio in integrum nem lehetséges. A kórjóslat quo ad vitam általános sepsissel nem járó esetekben (a rheumás eredetű endocar. legtöbbször ilyen) elég jó, lefolyása chronicus és rendesen egv-két hónap alatt organumos szívbajhoz vezet, mig ha sepsis- hez csatlakozott endocard. vagy ha endocard. folytán sepsis támad, akkor a prognosis infausta s egy-két hét — ritkán hónapok alatt halálhoz vezet. Egy ínhúr elszakadása vagy valamely fekély átlyukadása halálos elégtelenséget okozhat s a fent elsorolt szövődmények is a kórjóslatot nagyban befolyásolják. Gyermekek endocarditise kedvezőbb lefolyású. Th. Az endocarditis prophylaxisához tartozik minden seb asepsises, illetve antisepsises kezelése, hogy ne jussanak microbák a véráramba. Acut polyarthritisnél az alapbaj a specificus salicyl készítményekkel kezelendő (1. ott), bár úgy látszik ez nem képes az endocarditis kifejlődését megakadályozni, mert most is körülbelül oly gyakori szövődményét képezi, mint az antesalicylsavas időben. A már fellépett endocarditisnél első sorban a testi absolut nyugalom s igy a szív munkájának ad minimum redukálása, a legfontosabb, tehát: ágyban fekvés, lelki izgalmak kerülése, rendes székletétről való gondoskodás, könnyen emészthető táplálék, fájdalom csillapítása (esetleg mor- phiummal). Erős szívdobogás és fokozott szívműködés ellen jégzacskót tegyünk a szívtájra, belsőleg pedig digitalis-t vagy strophantust adjunk. (Rp. Inf. föl. digit, pp. 0,5 Aqu. des. 180,0 Syrup. 15,0 Mds. (87 /.) 2 ó. 1 evők. Rp. Tinct. Stroph. 30,0 Ds. (87 f.) Nap. 3 X 5 — 8 csepp.) A szív incompensatio kezelését 1. billentyübajoknál. Helybelileg lobellenes és revulsiv célból a jodtincturát, szürke kenőcsöt, mustárpapirt, köpölyözést stb. is alkalmazhatjuk. Jódkaliumot az izzadmányok felszívódását elősegítendők, adnak. (Kp. Kálii jód. 8,0 Aqu. des. 200,0 Glycer. 5,0 Mds. (127 /) Napj. 3 evők.) Az erők fenntartására chinint, alcoholt, arsent stb. adjunk. Fraentsel heveny endocarditisnél csakis a chinin és alcohol nagy adagjaitól vár eredményt. (Nap. 3 X 0"5—l'O chinint, majd ha a láz csökken 2-szer vagy 1-szer; az alkoholból ór. 100 g. bort.) Többen belsőleg antisepticumokat is adnak (sublimat, salol stb.) Pl. Rp. Chinin. hydrochlor. 5'0 Hydr. bichlor. 0'2. Pulv. Althaeae qu. s. ut f. 1. a. pit. N. XX. consp. (194 f.) Ds. Napj. 3X1 szem. evés után. — Rp. Salol l'O D t. d. N. X. (114 /.) Nap. 2 3 port. A láz ellen antipyreticumokat adjunk (antipyrin, plienacetin, laeto- phenin stb. O'5—l'O p. dós.) Nagy cyanosisnál vagy tüdővizenyőnél érvágás javait. A szövődmények és az esetleges alapbaj megfelelő módon kezelendők, pl. rheumás endocarditisnél salicyl adandó.
