Mayer Hermann dr.: Az idegrendszeri betegségek és elmebajok összefoglalása (Budapest, 1923)

Az agyvelő betegségei - B) Részletes rész

92

Prognosis-1 1. a lefolyás c. szakaszban.

Kezelése ugyanaz, mint az apoplexiáé; esetleg a vérömlenyt sebésszel távolíttatjuk el.

Leptomeningitis acuta.

Kórbonctani és aetiológiai szempontból három alakot különböztetünk meg:

1. Leptomeningitis acuta purulenta.

2. Meningitis cerebrospinalis epidemica.

3. Meningitis tuberculosa.

Okai. a) Lobos gócok a környezetben. A kórokozók a nyirokárammal vagy a vénák útján (pl. thrombophlebitis vagy sinusthrombosisból) kerülhetnek a lágy burkokra. Ilyen lobos gócok:

1. Fertőzött koponyasebek.

2. A fejbőr orbánca, furunculosisa; a felső ajak furunculosisa.

3. Otitis media Suppurativa; sziklacsontcaries.

4. Orrmelléküregi vagy szemüregi genyedések.

5. Agytályog.

b) Artériás metastasis útján keletkezik a meningitis typhus, pneumonia, influenza, sepsis, pyaemia stb. lefolyása alatt, továbbá a meningitis tuberculosa.

c) Az agyburkok primair megbetegedése a meningitis epidemica. A kórokozók valószínűleg a garatmandolán át hatolnak bé.

Anatómiai elváltozások. 1. Aliquorban és az agyburkok közti izzadmányban igen gyakran kimutathatók a kórokozók: streptococcusok, staphylococcusok (influenza, morbilli, endocarditis, otitis stb. esetében), meningococcus intracellularis (járványos meningitisnél) és a tuberculosis bacillusa.

2. Tulajdonképeni anatómiai (morphológiai) elváltozások.

a) Meningitis tuberculosa-nál — főleg az agyalapon — látható: