Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)
Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen
86 wird dic aufgelockerte und erweichte Schleimhaut abgestossen und es entstehen übelriechende Geschwüre, von einem mehr oder minder entzündeten Hofe umgeben und mit einem graugrünlichen oder schwärzlichen Grunde, auf dem ähnlich wie beim Hospitalbrande eine weissgraue, breiartige Masse haftet. In einzelnen Fällen nimmt auch die Geschwürsbildung von einem Dammrisse ihren Ausgang. Die Geschwüre greifen leicht in die Breite und die Tiefe um sich; in der übelsten Form zeigen sie einen bleifarbigen Grund mit jauchigem Exsudate und nekrotischem Zellgewebe bedeckt, ohne alle Granulationen, von hochaufgeworfenen, untergrabenen Rändern eingeschlossen ; das Zellgewebe und die Muskeln des Beckens werden brandig erweicht, Harnröhre und Blase durchbrochen, die Schaambeine entblösst, — Selten entwickeln sich die Geschwüre aus einer Entzündung der Schleimhautdrüsen« Es erscheinen alsdann zuerst kleine, rundliche Knötchen, mit einer gelbröthiichen Flüssigkeit gefüllt und von einem leicht entzündeten Hofe umgeben, bisweilen in Gruppen zusammengedrängt; diese Knötchen oder Pusteln nehmen an Grösse zu, der Inhalt derselben wird eiterig, endlich platzen sie und hinterlassen kleine, rundliche Geschwüre, die sich bald durch Zusammenfliessen vergrössern und weniger in die Tiefe, als in die Fläche um sich greifen. Ritgen hat zuerst auf diese Art der Gcscliwürshildung aufmerksam gemacht. Fast häufiger noch als die Entzündung der Vaginalschleini- haut begleitet eine Entzündung des Peritonäums die Endometritis, Diese Complication giebt sich, wie bei Metrophlebitis, durch grössscre Schmerzhaftigkeit, Spannung und Auftreibung des Leibes, so wie die mechanischen Effecte der Exsudation zu erkennen. Sie besteht oft gleich anfangs neben dem Leiden der Uterinschleimhaut, zumal wenn die Krankheit einen mehr sthonischen Character besitzt; den asthenischen Formen gesellt sie sich gewöhnlich erst später hinzu, nicht selten wird sie kurz vor dem Tode durch eine directe Einwirkung der in die Uterinsubstanz ergossenen Jauche erregt. Ein ähnliches Verhalten in Bezug auf die Art der Entstehung zeigt die Entzündung der Uterinvenen, die man in neuerer Zeit öfters mit der Entzündung der Uterinschleimhaut i
