Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)

Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen

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Eigenthümlichos dar, wodurch der Verdacht eines anderweitigen Leidens erregt würde. Selbst in den seltenen Fällen, wo die Entzündung der Lymphgefässe ohne Complication bestellt, sind die Symptome derselben zu wenig characteristisch, um mit Sicherheit einen Schluss zu gestatten. Tonelle hat einen Fall der Art mitgetheilt:

Lor., 31 Jahre alt, eine gesunde Erstgebärende, wurde am 1. Juli 1829 in die Maternité aufgenommen und zur gehörigen Zeit am 25. August leicht und glücklich entbunden. Noch an demselben Tage stellten sich wiederholte Frostschauer ein, die Wöchnerinn klagte über Schmerzen im Hypogastrium und in der Lendengegend, fieberte stark. M. Desormcaux ver- ordnete einen reichlichen Aderlass und 50 Blutegel auf den Leib. Am folgenden Tage waren die Schmerzen sehr heftig, die Lochien unterdrückt, Uebelkeiten gesellten sich hinzu, das Gesicht Avar geröthet, das Fieber lebhaft. Der Aderlass und die Application der Blutegel wurden wiederholt. Am 3. Tage wurden die Gesichtszüge entstellt, Unruhe und Aufregung wechselten mit Abgcschlagenheit und Erschöpfung, die Kranke delirirte, der Leib trieb meteoristiseh auf, Urin und Stuhlgang gingen unwillkürlich ab, der Puls wurde klein und unregelmässig, am Abend erfolgte der Tod. Bei der Section fand man die Lymphgefässe der Seitentheile des Uterus und der breiten Mutterbänder erweitert und voll Eiter, die Inguinal- und Lumbaldrüsen taubeneigross und eiterig infiltrirt, den Ductus thoracicus bis zur Dicke einer Schwanenfeder erweitert und mit einer eiterartigen Materie gefüllt. Ausserdem war nur etwas Eiter im Zellgewebe der breiten Mutterbänder und eine geringe Menge eines flockigen Serums in der Bauchhöhle enthalten, alles Uebrige gesund.

Nur die Verbreitung der Entzündung auf die Leistendrüsen und die Lymphgefässe des Schenkels und der äusseren Gcschlechtstheilc, als eine Form der sogenannten Phlegmasia alba dolens, lässt mit Wahrscheinlichkeit auf ein Leiden der Lymphgefässe des Uterus schliessen. In diesem Falle schwellen die Leistendrüsen unter Schmerzen an, vom Oberschenkel abwärts dehnt sich eine derbe, weisse, glänzende, heisse und schmerzhafte Geschwulst bis zum Kniegelenke aus, die bedek94