Korányi Sándor (szerk.): A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1908)

Stern R.: A húgyszervek betegségei

A húgyszervek betegségei. 19 A kórjóslat quoad vitam jó, quoad restitutionem kétséges. A prophylaxis ugyanaz, mint az enteroptosisé általában : erős fűzés elkerülése, gondozás a gyermekágyban (nem túlkorai felkelés ; semmiféle nagyobb megerőltetés az első időben). Gyógykezelés. Ha a vándorvese erősebb fájdalmakat idéz elő, ágynyugalom esetén ezek csakhamar enyhülnek. Vízszintes fekvésben továbbá sokszor sikerül a vesét rendes helyzetébe «reponálni». Hogy ebben megtartsuk, haskötőket vagy a mellet és hasat átfogó hosszú fűzőket vagy különös bandageokat alkalmazunk, pelottával vagy anél­kül. Gyakran nagy megkönnyebbülést szerez egy jól oda illesztett, az egész hasat körülvevő és megtámasztó kötő, melyet egy ügyes köt­szerész orvosi előírás szerint készít. Pelotta-beillesztés, melynek fel, adata lenne külön nyomást gyakorolni a vesére és azt rendes helyze­tében visszatartani, kétes értékű és a betegnek terhes lehet. A has­kötők és fűzők hatása nem annyira a vándorvese, mint inkább általá­ban az enteroptosis ellen irányul. Ez különben a lényeges a dologban. Fontos az egyidejű általános kezelés. Minthogy gyakran a be­tegek igen lefogytak, vérszegények, bőséges táplálás javait a lehető legnagyobb nyugalom mellett — ha szükséges, egy valóságos «hízó kúra». A hasban való zsírfelhalmozódás csökkenti a vese mozgé­konyságát. Gyakran a fennálló vérszegénységnek vassal és arsennel való gyógyszeres kezelése szükséges. Egyúttal a netalán jelenlévő ide­ges tünetek általános kezelését kell megindítani (1. a hysteria és neurasthenia kezelését). Félénk és ideges betegeknek ne mondjuk meg a diagnosist, mert ezek «ván­dorló vese» alatt gyakran valami veszedelmes bántalmat képzelnek el és azután minden jelentéktelen érzés a hasban megijeszti őket. Beszorulási jelenségeket ágynyugalommal, meleg borogatásokkal ha szükséges ópiummal vagy morphiummal kezeljünk. Ha a fent felsorolt szerekkel hosszabb időn keresztül folytatott gondos kezelés nem járt eredménnyel és másrészt a bántalom okozta nehézségek oly nagyfokúak, hogy a munkaképességet és életkedvet állandóan súlyosan megzavarják, a vese műtéti rögzítése javait («ne- phrorhaphia»). A bántalom gyakoriságához arányítva azonban a műtétre való határozott indicatio csak igen ritka. Az eredmények többnyire jók ; néha azonban a panaszok még azután is megmaradnak, mert nem maga a vese helyzetváltozása, hanem az egyidejű hysteria vagy neurasthenia okozta őket. 2. A vese vérkeringési zavarai. I. Pangásos vese. Pangás a vesében többnyire mint általános visszeres pangás rész­jelensége fordul elő, sokkal ritkábban a vesevisszerek vagy vena cava inferior keringésének akadályozottsága folytán. A véráram lassúbbo­dása a kiválasztás csökkenését okozza, első sorban a vizeletmennyi­2*

Next

/
Oldalképek
Tartalom