Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Az idegrendszer betegségei - Fertőzésből és mérgezésből származó idegbajok. Átdolgozta: Ángyán János dr.
455 aki poliartritiszben szenved: ágyba kell fektetnünk, nagyon kell ügyelnünk ágyának helyes elkészítésére, lepedője alá vattás paplant tegyünk, erre fektessük a beteget, emellett tisztánmaradására gondot fordítsunk. Világos, száraz szoba hiányában a kórházi ápolást kell ajánlanunk. A súlyos esetekben az ágyat köröskörül ki kell párnáztat- nunk, a betegnek kezeire vattás kötést alkalmazzunk. A beteget naponta langyos vízzel le kell mosni. Nagyon ajánlatos, hogy az első időben kizárólagos tejdiétára fogjuk az ilyen beteget, de iparkodni kell arra, hogy a naponta elfogyasztott tejmennyiség legalább 2 liter legyen. Később pedig eleinte inkább növényi eledel, továbbá tojás, vaj ajánlatos, de iparkodjunk a beteget jól táplálni. Orvosságul főként ízületi gyulladáshoz csatlakozó, endokarditisz- szel szövődött és lázas esetben a pyramidon 0'3—05 g-os adatban naponta többször adható,, célszerűnek látszik az atophan is (3X03— 05). Legszokásosabb az arzénkezelés. A Fowler-oldatból napi 5 csep- pel kezdhetjük a gyógyítást s naponta egy cseppel fokozva az adatot, figyelemmel kísérjük a beteg gyomrát és belét. Ha étvágytalanság jelentkezik és hasmenés: csökkentjük, vagy egy napra elhagyjuk a szert, egyébként pedig addig fokozzuk, amíg jelentékeny javulás nem állott be. Minden arzénkezelésnek ez az alapelve, ilyen módon arzénmérgezés nem támad, míg ez előfordul elégtelen, de soká folytatott arzéngyógyítás mellett (Jendrassik). Egyéb arzénkészítmények közül a Pearson-oldat (natr. arsenicosum 1%) használható, legcélszerűbb ezt 0Ό01 adaton kezdve bőr alá fecskendezni. A szerves arzénkészítmények közül neosalvarsan-injekció (Bókay I.) a legalkalmasabb. Heim Pál klinikáján Duzár azt tapasztalta, hogy adrenalin vénába fecskendezésekor a vémyomásemelkedés tetőfoka után néhány másodperccel a koreás mozgások csaknem megszűnnek. Tapasztalásaik alapján a következő terápiát ajánlották: 1—3. napon fiatal gyermeken 01 mg. (a gyermek kevésbbé érzékeny, a felnőttben ennek 003 mg. felel meg) tonogen (Richter) 1 ccm. fiziológiás NaCl-ben oldva, lassan, óvatosan! reggel és délután a vénába fecskendezendő. A 4. nap délutánjától fogva naponta 2X1 ccm. tonogen-t bőr alá, amíg a feltűnő javulás be nem következik. Az adrenalinhatás fokozására alkaliát kell bőségesen adni, ajánlatuk szerint 5—6 kk-nyit a napi táplálékhoz keverve. Igen súlyos esetben chloralhydratot csőrében (1*5—3Ό : 80Ό vízre), esetleg más altatószert is megkísérelhetünk. Célszerű ilyenkor a gyermek korának és a szerek hatásának mértéke szerint phenacetin- veronált egyenlő mennyiségben adni. Módosabb beteget gyógyulása után küldjük edző levegőváltozásra és javasoljuk a szülőknek a lakásváltoztatást.