Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Herzog Ferenc dr.: A légzőszervek betegségei
541 üregben hátul fenn a recessus sphenoethmoidalisban van. Az orr- ral való közlekedésen kivül fontos, hogy a melléküregek az orbitá- val és a koponyaalapon lévő képződményekkel vannak közvetet- len szomszédságban és hogy sokszor csak igen vékony csontlemez választja el azokat ezen részektől. Az anatómiai viszonyokból követke,zik, hogy az orrbeli lobos folyamatok könnyen terjedhetnek át az orr melléküregeire: nhinitis acuta, vagy azon akut infekciós betegségek, melyek rini- tisszel járnak, vezethetnek a melléküregeknek akut lobjához. Ennek legfontosabb tünete a fejfájás, továbbá néha körülírt fájdalom és ha felületesen fekszik az üreg, érzékenység kopogtatáskor. A homloküreg és a Highmor-üreg lobjában ezen üregek tájéka kopogtatásra fájdalmas. A rostasejtek és a sinus sphenoidalis lobja nem okoz körülírt fájdalmat. Feltűnő továbbá a bővebb gennyes vagy gennyes-nyálkás váladék, mely a beteg orrfélből ürül és gyakran pörkképződéshez vezet. Az orrnak vizsgálatával meg lehet állapítani, hogy honnan jut a genny az orrba, ami által biztossá lesz a kórjelzés. Esetleg csak az üregnek kutaszolása, próbacsa(polása és kifecskendése vezet célhoz. A melléküregek idült gyulladásának tünetei hasonlóak, csakhogy a betegek láztala- nok, körülirt fájdalom nincsen, hanem fejfájás miatt fordulnak az orvoshoz. Az üregekről készült Röntgen-felvételen sokszor mutatható ki eltérés (árnyékoltság), ami a baj felismerését lényegesen megkönnyíti. Ela hosszabb ideig tartanak a melléküreg-gennyedések, az orr nyálkahártyájának megvastagodásához, sokszor polipusok képződéséhez vezetnek. Másrészt a polipus is előmozdíthatja a mellék- üreg-gennyedésnek kifejlődését. Néha pedig súlyos tünetek fejlődnek ki azért, mert a lob a szomszédságára terjed át. Már a beteg üreg körül keletkező lobos duzzanat is okozhat ilyen tüneteket. Leginkább az ugyanazon oldali orbita képződményei sérülnek, elsősorban a látóideg, ritkábban a szemmozgató idegek. Néha ezenkívül protrusio bulbit is észlelünk, amely nyomásra fájdalmas. A látóidegen a gyulladás neuritis optica-hoz és papillitis-hez vezethet és ezért féloldali papillitis mindig a baj orriiregi eredetére gyanús. Máskor azonban a szemfenék ép és csak az egyik szem látása, esetleg a fényérzése is megromlik. A látóideg sérülésének korai tünete a vak foltnak megnagyobbodása és a centrumos szkotóma vörös és zöld színre. A neuritis retrobulbaris néha már órák alatt nagyfokú rosszullátást, esetleg vakságot okoz, amely azonban többnyire, ha a beteg üregből, esetleg műtét után, kiürült a genny, hamarosan megint megjavul. Igen súlyos szövődmény (agytályog, agyhártyagyulladás)
