Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Az emésztőrendszer betegségei - Engel Károly dr.: A bél betegségei
455 A bél átjárhatóságának zavarai. Bélszűkület, bélelzáródás. A bél betegségeinek tárgyalása folyamán már több olyan betegséggel volt alkalmunk foglalkozni, mely a bél űrének megszűkii- lésével jár (bélfekély hegesedése, bélrák stb.). Hasonlóképpen találni fogjuk azt, hogy ugyancsak felette különböző elváltozás az, amely a bél átjárhatóságát teljesen megszünteti, amely tehát bélelzáródást hoz létre. Hogy mindezeket mégis közös fejezetben tárgyaljuk, annak oka az, hogy mindezen elváltozások okozta betegségi tünetekben a legjellemzőbb és a legkirívóbb nem maga a betegség alapjául szolgáló elváltozás, hanem annak a következménye, a bél átjárhatóságának megnehezített, illetve megszüntetett volta. Bélszükület. Stenosis intestini. Tünettan. A szék kiürítésében zavar támad. A székelés ritkábban történik, a szék vagy kis göbökben, vagy hosszúkás, keskeny vagy összelapított hengeralakban (ceruzaalak) jelenik meg. Máskor állandó hasmenés mutatkozik, nyálkás, esetleg véres székkel, a székrekedés a hasmenéssel váltakozhat is. A beteg előadja, hogy baja lassan fokozódik, feszültséget érez a hasban, étvágyát elvesztette, időnként az étkezéstől, a székkiürítéstől teljesen függetlenül heves, néha nagyon erős görcsös, kólikás jellegű fájást érez hasában, a fájás állandóan a hasnak körülbelül ugyanazon részében mutatkozik és hangos korgással szűnik meg. Ezen fájás eleinte ritkán, később azonban oly sűrűn mutatkozik, hogy a betegnek nyugtot egyáltalán nem hagy. Az objektiv vizsgálat a hasnak többé-kevésbbé erős vagy az egész hasra egyformán kiterjedő vagy elhatároltan puffadt, feszes voltát deríti ki (meteorismus). Ha hosszabb időn át figyeljük a hasat, vagy ha hideg vízbe mártott kendővel pacskoljuk, körülirt, gömbölyded vagy hosszúkás, rugalmas elődomborodást látunk, mely néhány másodperc vagy 1—2 perc után hangos bél- korgás közben eltűnik, a beteg jelzi, hogy az egész idő alatt az elődomborodásnak megfelelően fájást érez. Ez az úgynevezett bél- merevedés, a szűkület fölött levő hipertróíiás bélkacsnak tónusos összehúzódása, amely kórjelzés szempontjából a bélszükület legfontosabb tünete.
