Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
Alimentaris zavarok ex constitutione
74 hogy a rachitises gyermekeknél ezek a bántalmak sokáig fennállanak és rendesen súlyosabbak, mint másoknál, amit érthetővé tesz a deformált mellkas és az állandó fekvés. A rachitis aetiologiáját nem lehet a mai tudásunk szerint egy egységes alapra visszavezetni. A rachitis előidézésében szerepet játszik a domesticatio, a rachitis szezonja karácsony és husvét között van. Szerepel a túltáplálás, főleg a tejjel való túltáplálás is. Atrophiás csecsemők nem rachitikusak. Azt említettük, hogy a tejártalom erősen praedisponál rachitisre. Hosszú ideig tartó anyatej táplálás mellett is kifejlődhetik rachitis, mert az anyatej Ca szegény táplálék. Az is bizonyos, hogy vitamin szegény („A“ factor hiánya) táplálék mellett is kifejlődhetik rachitis. A therapía is ezekhez igazodik. Fontos a jó, száraz lakás, a napfény, amit télen quarclámpával pótolunk, a tej túltáplálás kerülése a diaetában és a főzelékfélék (spenót, sóska, sárgarépa stb.) forszírozása. Gyógyszerként a legjobb a csukamájolaj, amelyben rendkívül sok ,,A“ vitamin van. A cs. o.-i egész télen át rendeljük naponta 1—2—3 kk-val adva, Hasmenés esetén ideiglenesen kihagyjuk. A csukamájolajat phos- phorral is rendelik (0.01:100-ra) azonban a hatás a csukamájhoz kötött, úgyhogy a phosphor cs. o. nélkül nem hat. Azonkívül calciumot is szoktak rendelni különféle készítmáírvrk' alakjában. ^ A csecsemő és kis gyermekkorban fordulnak elő legtöbbször görcsök. Ezek a görcsök vagy organikus, vagy functionalís eredetűek. Utóbbiak nagyrészét az u. n. spasmophil görcsök képezik. A spasmophilia, vagy másként tetania lehet latens, amikor csak egyes tünetekből következtethetünk az idegrendszer érzékenységére és lehet manifest, amikor az egész klinikai kép tetaniát fejez ki. A latens tetania tünetei: 1. Chvostek-féle tünet. Ha a facialis kilépő ágainak helyét az arcon kalapáccsal érintjük a szemzúg, a felső és alsó ajak izmai megrándulnak. 2. Peroneus reflex. Ha a fibula lateralis fejénél a bőrre kalapáccsal ütünk, a lábfej abductiót végez. Talán a legmegbízhatóbb tünet, azonban 2—3 éven túl már mindegyik gyermeknél előfordul. 3. Radiális r. A radiálisra mért kalapácsütésre a kézfej megrándul, 4. Femoralis reflex. A comb belső felső harmadára mért ütésnél a láb a patella reflexnél ismert módon kileng. Spasmophilia.
