Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - F

vagy sphincterotomia és nyilt sebkezelés, újabban a fissura excisiója és varrat.

Műtét után 5—6 napig opium-tincturát (napjában 3-szor 10—15 cseppet) adunk; később a székelés után langyos ülőfürdő és klysma pliysiologiás konyhasós vízzel.

Fistula. Genyedő sipoly esetében távolítsuk el a primaer góczot (elhalt csont, idegentest, fonál stb.); a a sipoly záródását edzéssel (lapispálczikával), kikanalazás- sal, végső esetben az egész sipolyjárat kiirtásával érjük el.

Fistula ani. Complet sipolyt helyi érzéketlenítéssel egész hosszában feltárunk, ilyenkor a m. sphincter ani externust is átmetszszük. Incomplet sipolyt előzőleg com- pletté alakítunk át azáltal, hogy a sipoly végén gombos szondát döfünk keresztül.

Újabban az egész sipolyt in toto irtjuk ki és a sebszéleket primaer varrattal egyesítjük.

Fistula eolli congenita. Exstirpatio.

Fistula intestini. (F. stercoralis.) A sipoly kiválasztása a hasfalból és bélresectio.

Fistula tuberculosa. 100/0-os jodoform-glycerin befecskendezése; étetés lapispálczikával.

Fistula urethrae. A paraurethralis járat kiirtása, urethrotomia externa, esetleg urethra resectio. Állandó katheter és seb be varrása vagy szükség esetén nyilt kezelés. Fractura.

I. Általános elvek.

Törések vizsgálatakor ne pusztán a törések egyszerű megállapítására törekedjünk, hanem azok közelebbi természetének, típusának (törések alakja, dislocatio stb.) és esetleges complicatiók (ideg- vagy vérérsérülések; lágyrész interpositiók stb.) megismerésére.

A vizsgálat kíméletesen történjék a következő sorrendben : anamnesis, inspectio, palpatio, mérés, X-sugaras vizsgálat.

Az X-sugaras vizsgálat nem pusztán a pontos kórisme szempontjából fontos, hanem a kezelés ellenőrzésére és a