Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)

Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - A mellső oszlopok rendszer-bántalmai

89

8. A szülésnél előjövő hűclés is abban különbözik, hogy lázas kezdetszak nincsen, hogy más a kórelőzmény, a kór székhelye s az előforduló érzészavar.

9. Az angolkórnál a félhűdéssel izületlazulás is jár néha, itt azonban a faradés villamos ingerlékenység ép; láz és izomsorvadás nincsen.

10. A haladó izomsorvadás, a mely gyermekeknél többnyire az 5—7. évben támad, abban különbözik a mellső szürke állomány heveny lobjától, hogy láztalanul lassan foly le, mint a bulbus-hűdés, először is az arcizmokat (a facialis alsó ágait) éri, majd mint gerincvelőbeli haladó izomsorvadás (atrophia muscularis progressiva spinalis) a kéz-izmokat s csak ezután éri lassan a törzs izmait, ritkábban az alvégtagokat. E baj az izmokat soha sem támadja meg csoportosan, hanem egyenként, nem rögtön egész terjedelmükben, hanem részletenként; így azután a faradés ingerlékenység soká fennáll. A haladó izomsorvadás öröklékeny.

11. Az izomsorvasztó oldalkötegkeményedés, mielőtt még a jellemző izommerevség és zsugor fel lépett volna, már megkülönböztethető a mellső szürke állomány heveny lobjától azáltal, hogy láz nélkül kezdődik, a hűdés lassan támad, a hűdött és elfajult izmokban korán növekszik a reflex, majd merevekké, zsugorodottakká válnak mindaddig, míg az izomelfajulás teljesen be nem áll, a térd- és lábreflex ránggörcscsé fokozódhat. A betegség tartama 3—4 év.

A GERINCVELŐ MELLSŐ SZÜRKE ÁLLOMÁNYÁNAK FÉLHEVENY

ÉS IDÜLT LOBJA.

(Poliomyelitis anterior subacuta et chronica.)

Sok szerző e bajt a hevenyalaktól s a haladó izomsorvadástól megkülönböztetendő, önálló betegség gyanánt írja le. A félheveny baj csekély lázzal, emésztési zavarokkal kezdődik; az idült ezek nélkül. Jellemük, hogy többé-kevésbbé gyorsan a következő tünetek fejlődnek ki s követik egymást. Erb szerint: fáradság, gyengeség, félhűdés, végre hűdés az alsó-, azután a felvégtagokban; a tagok elernyed- tek, az izomrostocskák ránganak, végre a hűdött izmok egész tömegükben sorvadnak. Itt sincs a zárizom-működésben és az érzésben zavar, sem felfekvés. A betegség lassan halad; többnyire jó indu- latú. — A mellső szürke állomány heveny lobja tehát (poliomyelitis anterior acuta) a félheveny és idülttől (subacuta, chronica) e szerint