Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)

Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - A mellső oszlopok rendszer-bántalmai

88 téveszthető a mellső szürke állomány körülírt heveny lobjával. De itt megóv a tévedéstől ügy a kórelőzmény: külerőszak, nyomás, mint megóvnak a tünetek: ú. m. itt kezdetben hiányzik a láz, a fellépő fájdalom egy ideg területére szorítkozik, az izomsorvadás itt lassan fejlődő, poliomyelitisnél rohamos, s a környi hűdés gyorsan javúl. Ide tartozik a Duménil által először, később főleg Leyden által leírt egyszerre több idegben fellépő heveny elfajuló ideglob (neuritis degenerativa multiplex), a mely folyamat felfelé a gerincvelőig, le­felé az izomig eljut s itt elfajulást és sorvadást okoz. Az így támadt gerincvelő-változások s ezt követő izom-hüdés és elfajulás között nincs arány. Heves láz kíséretében többnyire párosával bűdetnek vagy a felső- vagy az alvégtagok. Leggyakrabban az orsó-ideg és a szárkapocs-ideg bajlásai szenvednek. — Az általános elfajuló ideg­lobot ragályozásnak tulajdonítják, gümőkórnak, bújakórnak, csúz- nak, az indusok és japánok Beri-Beri-ének; néha az Ízületek átterjedő lobjának (1. Heveny felszálló hűdést is 9J2. lap). Az ezen környi bűdésekkel járó érzés-zavarok, az idegek duzzadt- sága és fájdalmassága nyomáskor (Nothnagel), a hűdöttideg elágazá­sának megfelelő érzéstelen területek, a hűdésnek csupán a bántal­mazott idegterületre szorítkozása, megkülönböztetik a bántalmat a mellső szürke állomány heveny lobjától, mert hiszen a gerincvelőbeli atroficus hüdések tünetei jellemző módon lokalizálható ducsejt-cso- portokhoz vannak kötve. A neuritis multiplexnél (Leyden) a mozgászavarok a környi erőművi büdöseknek megfelelők s az izomsorvadás mellett egyéb táp­lálkozás-zavarok is keletkeznek, ép úgy mint amazoknál (a külbőr s a köröm vastagabb, szívósabb, a baj növése bujább, az Ízületek bán­talmazottak). A mellső szürke állomány körülírt lobja. Erzészavar nincsen. A sorvadó izmok nem fájdalmasak nyomáskor. Általános elfajuló ideglob. Kifejezett érzés zavar. A bőr és izmok túlérzékenyek. A sorvadó izmok nyomáskor fájdal­masak, a lábason és kezeken az érzés csökkent. 7. A gyermekek görcsös gerincvelőhűdése, (mely sokkal ritkább, mint a poliomyelitis) abban különbözik, hogy a félbűdés lassú fej - lődésü, az izmok merevek és zsugorodottak, az ínreflexek fokozottak, az izomsorvadás hiányzik.

Next

/
Oldalképek
Tartalom