Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)

Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - A mellső oszlopok rendszer-bántalmai

87

lépett hólyagzavar gyorsan javul, a zárízmok s az ivarszervek működése ép.

A mellső szürke állomány lobjának kórisméje.

A kifejezett bántalom felismerése nem nehéz. A baj gyorsan fejlődő, agytünetekkel, heves lázzal jár, ezt kiterjedt hűdések követik ; az izmok működése vagy helyreáll, vagy a beálló sorvadással megszűnik reflexük s villamos ingerlékenységük. A bőr érzékenysége megmarad, a hólyag, végbél és nemi szervek működésé ép. De vigyáznunk kell, mert kevésbbé kifejezett eseteket össze téveszthetünk úgy a gyermekeknél, mint a felnőtteknél hűdéssel járó egyéb betegségekkel.

Kórisme különbség eh.

1. A gyermekek és felnőttek agybántalmainál egyoldalú és kétoldalú íéloldalu hűdések vagy páros hűdések (hemi- és paraplegiák)1 támadhatnak, a melyek bizonyos időszakban a mellső szürke állomány heveny lobjával összetéveszthetők. Ily taghűdéssel járó agybajokra jellemzők fejtünetek, főfájás, öntudatzavar, beszédzavar, arc- félhűdés, kancsalság, lát atágul at, buta arczkifejezés, a hűdést követő görcsös zsugorodások, a fokozott térdreflex, az ép villamos izomingerlékenység s a hiányzó izomsorvadás.

2. Új képletek fejlődésével járó idült agyhűdések értelmi és érzékzavarok látó ideglobbal s az első szám alatt említett egyéb tünetekkel járnak. A betegek láztalanok.

3. A haematomyelia vagy a gerincvelőben történt vérzés (apoplexia) Charcot és Hayem szerint a heveny központi gerincvelőlobnak rendes tünete s így e vérzés s a velőlob tünetei egyenlők.

4. A hevenyközponti, vagya harántul terjedt gerincvelőlob, láz kíséretében a mellső szürke állomány lobja képében nyilvánul, de miután egyidejűleg a hátsó szürke állomány is bántalmazott, a bántalom kezdetétől annak gyors halálos kimeneteléig soha sem hiányzó tünet: az érzészavar, a hólyag- és végbél-zavar (hugy rekedés, majd ezt követő vizeletcsepegés).

5. Nyomási gerincvelőlob (különösen csigolya szú folytán) néha kétoldalú paraplegiát szül; ilyenkor meg óv az összetévesztés- től az itt jelentkező heves gerincfájdalom, a fokozott reflex s ezt követő zsugor, érzés- és zárizom-zavar.

6. Egyes izomcsoportok- vagy idegekkörnyi hűdése könnyen össze-