Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - II. Fejezet. Az egészséges gyermek táplálása
Az egészséges gyermekek táplálása. 21 A táplálás rendezése körül eszközlendő intézkedéseink alapját csak az adhatja meg, ha ismerjük a nyújtandó táplálék sorsát a szervezetben, ezért röviden tárgyaljuk a tej, főleg a női tej összetételét és sorsát a csecsemő szervezetébe>>. A női tej fehér, kellemes, kissé édeskés ízű folyadék, lúgos kémhatású, 1030 fajsúlyú. A szülést követő első napon elválasztott tejtől, a colostrumtól eltekintve — amelyet jóval magasabb fehérje tartalom (3—6u/o)> gazdagabb sótartalom (0.4°/,,), kevesebb cukor- (4—5%) és zsírtartalom (2*9%) jellemez — a női tej és mellette a tehéntej összetételét Heubner-Hoffmann után a következőkben adhatjuk: 1 liter caloria. Fehérje Zsír Cukor Hamurészek értéke Női tej: 1-03% 4-07% 7-03% 0*21% 700 Tehéntej: 3*5% 3 7% 4-9% 07 % 650 A fehérje a női tejben főleg mint casein és mint albumin fordul elő. Ezenkívül még elenyészően kis mennyiségben más alakban is. A női tejben aránylag kevesebb a casein, mint az albumin {Schlossmann sz. a fehérjének 38'5%-a albumin, 61'5%-a casein), míg a tehéntejben relative is több a casein (a fehérjének 14’3%-a albumin, 85'7%-a casein). A zsír az anyatejben finom fejet alakjában foglaltatik, elosztódása a női tejben finomabb, mint a tehéntejben. A női tej zsírjában több az olajsavas glycerin, mint a tehéntejében. Mennyisége ingadozó: a szoptatás kezdetén vett tejben kevesebb, a szoptatás folyamata alatt növekedik, úgy hogy a szoptatás vége felé vett tej a legzsírdúsabb. Függ továbbá a táplálék zsírtartalmától és pedig nemcsak mennyiségileg, hanem minőségileg is. Kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a táplálékban fölvett különböző zsírok, így sesamolaj, jodipin a tejbe átmennek. A cukor mint tejcukor fordul elő. A sók közül a K., Na, Ca, Mg és Fe fordul elő chloridok, phos- phorsavas és kénsavas sók alakjában. Csupán megemlítjük a női tej nagy Ca szegénységét, alig 0'4 gr. 1 literben, míg 1 liter tehéntejben 1*7 gr. Ennek dacára a női tej Ca-tartalma mégis elegendőnek mondható, minthogy szopós csecsemőknél a Ca-hiány jeleit egyáltalán nem észleljük. A női tejben ezen vegyi alkatrészeken kívül még találunk külön- köző biológiai jelentőségű elemeket is, így fermentuinokat, alexineket, antitoxinokat, stb., melyeknek szerepe, jelentősége az emésztésnél még nem egész tisztázott, a szopós csecsemők immunitása bizonyos fertőzésekkel szemben azonban kétségtelenül ez utóbbiakkal összefügg. Csiratartalma a női tejnek igen kevés, csak a staphylococcus pyogenes alb.-t és ritkán az aureust találjuk benne. Ezen csirák a tejjáratok kivezető nyílásain vándoroltak be, s az először kiürített tejrészletekkel kijutnak. A női tej a csecsemő szájába szopás segélyével jut. A szopás
