Berend Miklós dr.: A csecsemőbetegségek orvoslása (Budapest, 1907)

II. Fejezet. Az újszülöttek megbetegedései

85

Scliultze-féle lóbálás.

Hátulról egész tenyérrel fogjuk át az újszülött vállait, mutatóujjunkkal a hónaljkupban, amíg hüvelykujjunk a mellkas, mellső felületére támaszkodik. Terpesztett lábakkal állva először fölfelé lóbáljuk a csecsemőt, hogy passiv kilégzést érjünk el s eltávolodjék a belég- zettnyák, ezután jön a lefele lendítés által elért passiv be- légzés. Minden hat-nyolc lóbálás után pár másodpercnyi meleg fürdő, azalatt szívmassage (gyors, behajtott ujjainkkal való ütögetése a szívtájnak, Winter szerint, használható gummivégü kopogtató-kalapács is), körülbelül 100—120 kis ütést mérünk percenkint a szív tájékára. Mindenesetre aspiráljuk ki a nyákot a gégébe vezetett nyákszivóval, ha három-négy sorozat lóbálás után a helyzet nem javul. Az élesztési kísérletekkel addig kell folytatni így, míg az újszülött az elsőfokú asphyxia állapotáig nem javul, akkor a gyógykezelést is úgy folytatjuk, mint ott leírtam. Abbanhagyni az élesztési kísérleteket csak a szívműködés teljes megszűnése, vagy a teljes reparatio állapotában (jó szívműködés, a szemek kinyitása, szörtyögő zörejektől mentes, mély légvételek, piros ajkak, hangos, erős sírás) szabad. Másodfokú asphyxia után többszörös hőmérőzés! Az esetleg beállott höcsökkenés fokához mérten melegíttessék az újszülött. (L. Debilitas congenitanál.) Igen gyakran következik be tüdőlégtelenség vagy hirtelen halálra vezető visszaesés (szívgyengeség) s így állandó felügyelet szükséges. Mindenesetre alkalmazzunk böringereket (legcélszerűbben meleg mustárfürdőket, hideg leöntésekkel) néhányszor naponta a szopási kísérletek előtt; többször tapasztaltam, hogy recidivák inkább elkerülhetők, ha egyszer-kétszer coífein natriobenzoicum befecskendezéseket adunk ily újszülötteknek, egy fecskendőben két centigrammot. _________

E

gészen puha mellkasu újszülötteknél a | Más eljárások. Schultze-féle lóbálások nem adnak elég megfelelő eredményt. Ilyenkor az összekötött Sylvester-Laborde-fé\e módszert ajánlom : hátfekvés, felpolcolt vállakkal, a fej mögé áll az orvos, fölhúzza és a fej mellé helyezi mindkét kart (megfogás a kezeknél). Nagy ívben lehajlítjuk és a mell-