Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)

Általános rész - I. A gyermekkor boncztani és élettani sajátságai

4 A gyermekkornak boncztani és élettani sajátságai. és a pubertásban éri el rendes fejlettség-ét. A vérnyomás tehát gyermek­korban nagyobb mint felnőttnél. A szivcsucslökés körülbelül a 4-ik életévig- a 4—5. borda között 2 — 1 %i-el a bimbó vonalon kivül esik. 4— 7-ik évben a bimbóvonalban található és a 7-ik év után már az 5- ik borda közben, a bimbóvonalon belül van. A szív relativ tompulata nagy, az absolut tompulat az első években a 3-ik bordaközben kezdődik, a 6-ik évben a 4-ik borda magasságában és a 12-ik évben a 4-ik borda alsó szélénél. Jobb határ mindenkor a bal szegyszél. Az egész szív fölött és a nagy edények fölött is a systolikus hang van accentuálva (ellentétben a felnőttnél a nagy edényeknél a II. hang van ékelve.). Már az első életévben a tüdőütér II. hangja egy kissé ékelt. Az újszülött vérmennyisége változó, aszerint, amint a köldök korán vagy későn köttetett le, de egy idő múlva a vérmennyiség egyensúlya (test- és vérsuly között) helyreáll. A vérfajsulya, valamint a hämoglobin tartalom nagyobb mint felnőttnél. A lugosság csecsemő­korban oly magas mint felnőtteknél, 1—3 évig alacsonyabb, azután ismét fokozatosan emelkedik. A vörös vérsejtek száma újszülöttnél 5—6 millió 1 köbcentiméterben, emellett nagyfokú vörös vérsejt szétesés történik, a fehér vérsejtek száma szintén nagyobb, az arány 1 : 150—200. (felnőttnél 1 : 400). Találhatók maggal bíró vörös vér­sejtek és valamivel nagyobb számmal fehér eosinophil vérsejtek. Az érlökés a gyermekkorban szapora, csecsemőknél 120—150 perczenkint, 1—2 éveseknél 100—130, 2—3 éveseknél 90—100, idő­sebbeknél 70 — 100. Szaporaságát és rhytmusát lázon kivül egészen jelentéktelen mozzanatok is, sirás, szopás befolyásolják. A köldök a lekötés után kezd beszáradni, ami annál gyorsabban megy, minél kevésbbé kocsonyás, 5—7 nap alatt teljesen beszárad, ez alatt alapján demarcaló lob fejlődik, mely a beszáradt köldökcsonkot lelöki, helyén sarjadzó sebfelület látható, ez kevéssé genyed és a 2-ik hét folyamán teljesen behámosodik, azután lassan, tölcsérszerüen behúzódik. Megkülönböztetünk amnion és bőrköldököt, a szerint amint az amnion a köldök áthajlásáig vagy a hasfalra is reá terjed, előbbi esetben gyógyulás után a köldök jobban kiáll (bőrköldök). Az emlőmirigyeknek mérsékelt duzzanata újszülötteknél igen gyakori, belőlük kevés fehéres-szürkés savó nyomható ki. Az újszülöttet vernix caseosa fedi, ennek lemosása után rendesen dús tejszőrzet (lanugo) látható, ez. valamint a haj, az első élethetekben kihullik. A köztakaró eleinte élénk vörös, az első hét végén gyakran sárga, (icterus neonatorum) hámlik és rózsaszínű lesz. A faggyumirigyek főleg a hajzatos fejbőrön sokszor igen bő váladékot termelnek. A köz­takarón azután csak a pubertás hoz változást, fiuknál az arczszőrzettel, a két nemnél egyaránt a fanszőrzettel. A köztakaró a csecsemőkorban aránylag nagyobb felületet képvisel, mint felnőtteknél, ebből, a bőr viszerek tág voltából, továbbá a légzés és vérkeringés szaporaságáboi magyarázható a csecsemőknek könnyű lehűlése.

Next

/
Oldalképek
Tartalom