Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)

Dr. Máthé Dénes: A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája különös tekintettel az alsó protézisekre

A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája funkciós lenyomatot a széli záródás, meg a megterhelési képesség figye­lembevétele adja. A protézis jóságát nem annyira a tapadás, mint in­kább a rágónyomással szemben gyakorolt teherbírás mutatja. Hangoz­tatja a rosszul készített protézisek káros hatását az állcsontokra. Tre- bitschel szemben azt állítja, hogy a gipszréteg vastagságának variálá­sával és a kanálbafúrt lyukakkal, gipszszel is lehet kompressziós le­nyomatott venni. Ezen elgondolás alapján ő gipszbéléses funkciós le- nyomatot vesz a következő módon: Anatómiai lenyomat Kerrel csekély nyomás alatt, a kemény és összenyomható lágyrészek határait a lenyomatba karcolja. A kiöntött gipszmintán a körülrajzolt helyeket 1—1% mm-es Stents-lemezzel fedi, majd az egész szájpadíelületet 2 mm vastag Kerr-réteggel borítja az át­hajtási redőig, hátul az „A“ vonalon túl 1 em-nyire. Az így készült Kerr lenyomatkanalat sánccal látja el. A hátsó szél meghatározása nyitott szájban, orrfúvással történik, amikor a lágyszájpad e helyen éles határral ledomborodik. Ideiglenes harapásvétel (végleges csak a kész lenyomattal) után a széleket felpuhítja és újból ideiglenes funk­ciós lenyomatot vesz. Ezután a lágyrészeknek megfelelően számos lyu­kat fúr a Kerr kanálon át. Ezek után újból funkciós lenyomat követ­kezik gipszbéléssel: a Kerr lenyomat széleit érdessé teszi, tejfölsűrű gipszet helyez rá és újból funkciós lenyomatot vesz és amikor a gipsz még plasztikus, nyelet is a beteggel. E lenyomati módjával szemebehelyezkedik a legtöbb szerzővel, akikkel ellentétben ő éppen a lágyrészeket helyezi kisebb nyomás alá, a lenyomatvételkor és keményebb részek kerülnek nagyobb nyomás alá. Eljárása komplikált és hosszadalmas, indokolása nem meggyőző. A kanalat az egész palatumon távol tartja a lágyrészektől és sok he­lyen kifúrva veszi a lenyomatot. Gross a Goldstein-féle szájpadlás nélküli protézishez a funkciós lenyomat alapján készült munkamodellre a gerincéllel párhuzamosan — attól egy centiméterre futó —- árkot váj és a gerinc területére az árkon belül 0.4 mm vastag cinnfóliát fektet. Fáik szerint jő szívóhatást olyképpen érhetünk el, hogy ha az egész lemezt egyetlen nagy légkamrává alakítjuk át. Trebitsch ez ellen azt hozza fel, hogy a nagyfokban megkisebbi- tett lemez nyomása alatt a gerinc még erősebben sorvad. Általában véve csak olyanoknál indikált, akik a rendes terjedelmű lemezt nem tűrik. Vagy a foglalkozásuk miatt inkább szeretik a kisebb terjedelmi: lemezt, mint a szónokok és énekesek stb. Frankel a funkciós lenyomatot sánccal ellátott egyéni Trubase ka­nállal. csukott szájban, gipszszel veszi. A centrálokkluziot Gysi sze­rint előzetesen a szájban meghatározza. Stoloff először anatómiai lenyomatot vesz, a tanulmányi modellre speciális fémből kanalat készít, amelynek szélei elállanak. (Mint a Spreng-féle kanálnál.) Sánccal látja el és csak a szelekre helyez puha Kerrt, a széleket a szájban kialakíttatja s a kanál szabadon hagyott szájpadi felületére vékony réteg gipszet téve, újból lenyomatot vesz. (Kerr 4- gipszlenyomat). 97

Next

/
Oldalképek
Tartalom