Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Máthé Dénes: A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája különös tekintettel az alsó protézisekre
Dr. Máthé Dénes A lenyomatpróbát nyíl irányú tengelykörüli forgatással végezzük. Ha levegő hatol a szélek alá, akkor a széli záródás rossz; a lenyomat a helyeken felnyomásnál légbuborékokat, nyáltajtékot mutat. A hiányosan záródó széleket újólag felrakott Kerrel javítjuk. A hátsó szél lezárásához, az „A“ vonalra 3 mm. széles fekete fogviaszcsíkot fektetünk a lenyomat hátsó, levágott szélére, s kissé felmelegítve újból szájba visszük, jól felnyomjuk, s ezzel a szívólenyomat kész. Amerikai szerzők azon ajánlatát, hogy a plasztikus anyag lenyomattal még gipszlenyomatot is vegyünk, elveti. Gipsszel szívólenvomatot venni nem lehet. Ebben egyetért Trebitschel. Kantorovicz "tehát a lenyomatét egyéni fémkanállal veszi, sánc nélkül,- nyitott szájban, Kerrel. A harapást külön sellakbázissal készült stents sáncokkal állapítja meg a szívólenyomat vétele után. Spreng három csoportra osztja a lenyomatféleségeket: 1. Amelyek a pótlás alapját alkotó nyálkahártyát csak nyugalmi helyzetében tükrözik vissza. 2. Amelyekkel funkcionálisan ugyan, de csak a protézis széleit dolgozzuk ki és 3. funkciós lenyomatét, amikor a protézis alapját alkotó egész nyálkahártya felületről, tehát a szélekről- és a szájpadtakaróról is funkció közben veszünk lenyomatot. Ez utóbbit nevezi rágólenyomatnak (Kauabdruck). A protézis által fedett nyálkahártya vastagsága, feszessége, ellenállása egyes helyeken különböző, s a merev protézis nyomására különféleképpen reagál. A lenyomattal arra törekszik, hogy az egész hordfelületnek a rágóerő okozta normális alakváltozásait a lenyomatra átvigye és a protézis számára rögzítse. így a protézisre ható megterhelés rágás közben ugyanaz lesz, mint a rágólenyomaton volt, ezért rágás közben a tartás jobb lesz, a káros hatás kevesebb, s a szélek Kantorovicz rágólenyomata értelmében alakulnak ki, szívó hatásuk. Eljárása: Anatómiai lenyomat a kanálszélek előzetes szájba rajzolása után. Öntött, aluminium kanálkészítés Kerr-harapási sáncokkal. * A kanálkészítéshez az anatómiai lenyomat nem működő széleibe köröskörül vályút készít, vagy viaszcsíkot helyez a modellre. Erre egy réteg rózsaviaszlemezt fektet s erre formálja a kiöntendő viaszkanalat, amelynek szélei tehát köröskörül elállanak a nyálkahártyától. A Kerr-sánccal ellátott kanalakat, a central-okkluziót a szájban meghatározva, kiveszi és leszárítva egy réteg Spreng-guita- perchával béleli, majd láng felett elhúzva fölmelegíti, s újból szájba helyezve centrálokkluzióban összeharaptat. A széleket kívülről gyengén odasimítja, majd 10—15 percig nyitó-, csukó-, ásító-, nyelőmozgásokat végeztet és ellenőrzi, hogy jó-e a lenyomat? Ahol a Spreng-guttapercha lenyomatfelületen az ujjlenyomat helye meglátszik, ott kevés volt a lenyomatanyag, pótolni kell, mindaddig, míg pontos széli záródást kap. Kompressziós lenyomat céljaira ő is alkalmatlannak találja a gipszet és minden esetben indikáltnak tartja a rágólenyomatot, amellyel mindig jó eredmények érhetők el. Prechi szerint csak az oly lenyomat nevezhető funkciósnak, amely- ivei a rágónyomással terhelt protézisnek a nyálkahártyára gyakorolt alakváltozásai utánozhatok. Nem helyes a lenyomatanyagot centrikusán felnyomni, mert a rágónyomás a protézisre excentrikusán hat, A 96
