Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Molnár Ferenc: Cavitás-alakítás aranybetétekhez
Cavitásalakítás aranybetétekhez 11. Mesioocciusodistalis (MOD) kavitás metszettoldalfelületú kavitésa feldolgozva. 11 ans Pichler a slice-preparációt elveti, mert úgy látja, hogy itt az approximalis rész retenciója teljesen elvesz és kizárólag az occlusalis elhorgonyzás adja meg a betét tartását. Ez azonban téves felfogás. mert a slice-preparációnak az approximalis lépcső (step, channel) kiképzése egyik fontos része, sőt a megfelelő alávájások (Knappféle stb.) a betét retencióját annyira fokozhatják, hogy az a szekrényalakú kavitásban foglalt -betétet sokszorosan meghaladja. A m. kir műegyetemen végzett statikai megterheléses vizsgálatnál kb. 20 kilogramm megterhelésnél a (már erősen kiszáradt) fog széttörött, de a betét különben nem mozdult ki helyéről (channel slice rendszer szerint kiképzett kavitásban). G. V. Black főérdeme, hogy jól kigondolt és elméletileg megalapozott kavitásalakítási rendszert adott a szakembereknek, a nomenclatura is tőle származik, ami a munka közben adódó‘egyes fázisok megértését nagyban elősegíti. De mégsem hihetjük, hogy a kavitásala- kításban ő mondta ki az utolsó szót. Éppúgy, mint pl. az orthodontiá- ban Edward H. Angle, roppant tekintélyével minden időkre száló irányelveket szabott meg, amelyeknek azonban kisebb-nagyobb módosítása tulajdonképpen nem ellenkezik az ö tanításaival. A slice-rendszer két főelve: 1. a lehető legnagyobb extensio app- roximalisan; 2. a fogállomány (dentin) kímélése. A betéttechnikában a főnehézség: a gingivalis falnál pontos széli záródást elérni. Ezek a nehézségek vezettek a slice-rendszerhez, amikor a betét külső széleit a belső preparáción túl, kariesimmun felületekre visszük ki, anélkül, hogy a külső kiterjesztés a fog belső, dentinpreparációjának nagy obbítását jelentené. A slice-preparációnál a betét a fogat az egyik (vagy mindkét) oldalon mint koronának az approximalis részlete veszi körül, szuvasodástól védi, anélkül, hogy gyengítené_ Még becsesebb ez a széles felület pl. akkor, ha az ilyen betétet hírdhorgonvnak használjuk fel, amikor széles felületen igen jól tudjuk egymáshoz forrasztani a hídrészeket és nem kell félnünk, hogy a szélek leolvadnak. A slice-rendszerű kavitásalakítás főindikaciója a kezdeti stádiumban lévő approximalis szuvasodások (Black szerint 11. osztály), amikor gyakran az occlusalis felületen csak tejszerű elszíneződés mutat a kezdődő cariesre. Mindnyájan elfogadjuk, hogy a szuvasodást kezdeti stádiumában kell gvógyítani, azaz lehetőleg akkor, mikor a dentinben még nem hatolt mélyen előre és a fogbél egészséges. Meszes, fehéres 299
