XIII. Kerületi Hírnök, 2013 (19. évfolyam, 1-24. szám)
2013-07-04 / 13-14. szám
XIII. KERÜLETI HÍRNÖK Aktuális Közgyógyellátás Az engedélyezés macerás eljárási procedúra Hosszúra nyúlt bürokratikus kígyó Azoknak, akik nem tartoznak a kerületi közgyógyellátás öt és félezret meghaladó körébe, és koruk, anyagi helyzetük, egészségügyi állapotuk nem készteti őket arra, hogy megszerezzék a jogosultságot, érdemes elmondani, hogy mit is takar ez a fogalom, és kik igényelhetik? A közgyógyellátás a szociálisan rászorult személy részére az egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos kiadások kompenzálását szolgáló hozzájárulás. A részletekről kérdeztük Karácsonyi Magdolnát, a polgármesteri hivatal szociális osztályának vezetőjét.- „Macerás és nagyon hosszan- tartó procedúra ” - panaszolják a közgyógyellátást igénylők arra a kérdésre: mennyi időbe tellett, míg hozzájuthattak ehhez a kedvezményhez?- Ismeretes, hogy a parlament döntése értelmében január elsejével jelentős változások történtek az államigazgatás területén. Egy sor, korábban az önkormányzatokhoz tartozó feladat és döntési jogkör átkerült az újonnan létrehozott járási/kerületi hivatalokhoz. Az államigazgatási ügyek intézése elsősorban az okmányiroda és a gyámhivatal területére, szolgáltatásaira terjedt ki. Az egyik legjelentősebb, s az érintett állampolgárokat leginkább hátrányosan érintő változás a köz- gyógyellátási jogosultság megszerzésénél tapasztalható.- Mi változott meg, ami ennyire borzolja az érintettek ideg- rendszerét1- A jogosultság megállapításának szabályai jelentősen átalakultak, az engedélyezés bonyolulttá vált, jelentősen megnőtt a jóváhagyó eljárás időtartama. Ezt egy átlagember is nehezen viseli, de ez az eljárás idős, hetven év feletti ügyfeleket érint. Olyanokat, akiknek egészségi problémái vannak, és sokat költenek gyógyszerre, ugyanakkor anyagi helyzetük miatt minden forint kiadása számít. Tapasztalat, hogy ezek az emberek érzékenyebben reagálnak arra, ha ügyük intézése számukra érthetetlen ok miatt elhúzódik.- Korábban hogyan történt a jogosultság megállapítása1- Az érintett kerületi lakó bejelentette igényét a polgármesteri hivatal szociális osztályán, s kitöltötte az ehhez szükséges dokumentumokat. A szakembereink megvizsgálták az igény jogosultságát, majd javaslatot tettek. A döntést a jegyző hozta meg, általában egy hónap alatt.- Mi az eltérés az új állami hivatalok létrejöttével kialakított engedélyezési procedúrában?- Az engedélyezés lényegében kétfelé vált. A járási hivatal alanyi és normatív alapon állapíthatja meg valakinek a közgyógyel- látási jogosultságát, míg a kerületi jegyző méltányossági alapon ítélheti meg ugyanezt, ha az önkormányzati rendeletben meghatározott feltételek az igénylőnél fennállnak. Jogszabály szerint a közgyógyellátás iránti kérelmet az első esetben a kérelmező lakcíme szerint illetékes járási hivatalnál, a másodiknál a kerületi önkormányzat polgármesteri hivatalánál lehet benyújtani. Új szabály, hogy a háziorvosi igazolást a beteg szignójával kell ellátni.- Az engedély megadásának mi a menete a gyakorlatban?- Első lépésként a járási hivatal megvizsgálja, hogy a benyújtott kérelem alapján az ügyfél alanyi vagy normatív közgyógyellátásra jogosult-e. Jogszabályi előírás szerint, ha a fenti jogcímeken nem lehet az ellátást megállapítani, a kérelmet elutasítja, és tájékoztatja a kérelmezőt arról, hogy a jegyzőnél kérheti a méltányossági közgyógyellátás megadását. Ha a kérelmező így tesz, eleve hosszabb idejű folyamatra számíthat. A jegyzőnek először is meg kell vizsgálnia, hogy a járási hivatalnál az érintettel kapcsolatban nincs-e folyamatban lévő vizsgálati eljárás a közgyógyellátás jogosultságának megállapítására. Az is vizsgálandó, hogy a járási hivatal esetleges negatív döntése ellen fellebbezett-e az érintett, és ha igen, hol tart annak elbírálása. Ha a jegyző azt állapítja meg, hogy a járási hivatalnál folyamatban van az érintett ügyének vizsgálata, a polgármesteri hivatal részéről fel kell függesztenie az eljárás folytatását.- És ha nincs folyamatban?- Ez esetben a jegyző átteszi a kérelmet az illetékes kerületi hivatalhoz. A mi esetünkben a hatásköröket 2013. január 1-jétől a Budapest Főváros Kormányhivatalának XIII. Kerületi Hivatala gyakorolja. Ha a hivatal a döntésre átutalt kérelmet elutasítja, az erről szóló határozatot — annak jogerőre emelkedését követően -, továbbá az ügyfél közgyógyellátásra való kérelmét és annak mellékleteit a jegyzőhöz továbbítja. Az eljárás 3-4 hónapot is igénybe vehet.- Mit tudnak tenni a folyamat felgyorsítására ?- Nem sokat. Az első hetekben a járási hivatallal telefonon egyeztettünk a kérelmezők jogosultságáról és azt az ügyiraton rögzítettük, így napokat nyertünk. Márciusban egy fellebbezés kapcsán ezt a gyakorlatot letiltotta a kormányhivatal, azóta új eljárást alkalmazunk. Kétnaponta elmegyünk a járási hivatalba a postáért, és az ügyintézési határidőt ezzel mérsékeljük.- Miért van erre szükség, talán az ottani ügyintézők ráülnek a kérelmekre?- A járási hivatalban dolgozó munkatársak a személyesen benyújtott kérelmeket azonnal elbírálják és megküldik részünkre. De azzal, hogy személyesen megyünk az iratokért, le tudunk „csípni” néhány napot erről a hosszúra nyúlt bürokratikus kígyóról. Jusztusz Gábor Az állam elvesz, a kerület ad Jelenleg a kerületben öt és félezret meghaladó a közgyógyellátásban részesülők száma. Az önkormányzat két éve - a kedvezőtlen gazdasági hatások enyhítésére - kibővítette az addig is bőkezű szociális támogatásainak körét, melyekkel átlag feletti pénzbeli és természetbeni ellátásokkal és szolgáltatásokkal segíti az idős kisnyugdíjasokat, a nagycsaládosokat, a rendkívüli élethelyzetbe került családokat. Eme intézkedések egyike volt, hogy a közgyógyellátásban részesülők köre a helyi rendelet módosításával kibővült, már a 70. életévet betöltötték is jogosultak az ellátásra anyagi és szociális helyzetük alapján. Napi 470 adag Kánikulában is forró ebéd Indul a nyári étkeztetés „Remélem, idén sem lesz egyetlen éhező gyermek sem a kerületben” - számos család, köztük sok iskolás gyermek jelenlétében ezekkel a szavakkal vezette fel dr. Tóth József polgármester az ön- kormányzat által elindított, immár nyolcadik alkalommal megszervezendő nyári szociális gyermekétkeztetési programját a Tüzér utcai Prevenciós Központban. Mint arra a polgármester emlékeztetett, a kerület eddig hét nyári szünetben nyújtotta ezt a szociális szolgáltatást a hátrányos helyzetű családok és gyermekek részére. Míg eleinte 34, idén már 54 munkanapon, június 17-étől augusztus 31-éig biztosítják az étkeztetést. Az elmúlt hét esztendőben összesen százezer adag ételt osztottak ki az ezt igénylő, s rendszeres gyermekvédelmi támogatásban részesülőknek, mintegy ezer családnak és kétezer gyermeknek, melyre a kerület 43 millió forintot biztosított. A mostani szünidőben napi 470 adag meleg ételt osztanak ki, tehát a teljes időszakban összesen csaknem huszonháromezer adagot. Az önkormányzat erre mintegy tízmillió forintot fordít, melyhez további 2,5 millió forintot nyert állami pályázaton. Ez utóbbi összegből a Prevenciós Központ az étkeztetés ideje alatt minden hétköznap szabadidős és kulturális programokat szervez a szociálisan hátrányos helyzetű családok és gyermekek részére. Ezek lehetőséget adnak a diákoknak a játékos tanulásra, valamint olyan helyek, intézmények és tájak meglátogatására, melyeket otthoni keretek között nincs lehetőségük. K.A.I.