XIII. Kerületi Hírnök, 2010 (16. évfolyam, 1-24. szám)

2010-01-19 / 1-2. szám

2010. január 19. TIZENHARMADIK Sül KERÜL § A korán kiszűrt tüdőrák jól gyógyítható Nem csak a dohányosok betegsége Akárcsak világszerte, Magyarországon is a tü­dőrák a leggyakoribb rosszindulatú daganat. Ijesztő adat, de sajnos igaz: hazánkban évente nyolcezer ember hal meg tüdőrákban. A statiszti­ka szerint2004-ben a fris­sen felfedezett esetek szá­ma meghaladta a hat és fél ezret, 2007-ben pedig már tízezernél is több új beteget regisztráltak. Ez azért is megdöbbentő, mert a tüdőtumora nehe­zen gyógyítható rosszin­dulatú daganatok közé tartozik, és csak a korai stádiumban diagnoszti­zált és megoperált bete­geknek van esélyük a tel­jesgyógyulásra. Dr. Molnár Évát, az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai In­tézet tüdőgyógyász, onkológus fő­orvosát a többi között a korai felfe­dezés lehetőségeiről, a tüdőrák tí­pusairól és a kezelés módjairól kérdeztük.- Lehet-e tudni, hogy mi okozza a tüdőrákot?- Ma még nincs egyértelmű vá­lasz erre a kérdésre. A kutatások folynak, de annyit most is tudunk, hogy a szervezetben zajló biokémi­ai folyamatok bizonyos hatásokra megváltoznak. A betegség kiala­kulásában szerepet játszhatnak környezeti tényezők éppúgy, mint genetikai hajlam. Az is felmerült, hogy bizonyos gén mutációja lehet a háttérben. Veszélyeztetett lehet, akinek a családjában halmozottan fordul­nak elő daganatos betegségek. Na­gyobb a tüdőrák esélye a dohányo­soknál és azoknál, akik például munkájuk vagy környezetük okán rendszeresen szennyező anyago­kat lélegeznek be. Az életkornak is van szerepe: a legtöbben negyven­öt és hetvenéves koruk között be­tegszenek meg. Ugyanakkor nem lehet kimondani, hogy csak a do­hányosok és csak az idősebbek be­tegsége lenne a tüdőrák. Szomorú tapasztalat, hogy a betegek között egyre több a nő, valamint a húszas vagy harmincas éveiben járó fiatal.- Mint minden daganatos be­tegség esetén, a gyógyulás szem­pontjából itt is nagy jelentősége le­het a korai felfedezésnek. Mit tehe­tünk ennek érdekében?- Az esélyeink akkor a legjob­bak, ha még panaszmentes álla­potban diagnosztizálják a betegsé­get. A szűrésre a computertomog- ráf (CT) a legalkalmasabb, mert ez látja a röntgennél rejtve maradt te­rületeket is. A panaszmentes em­berek rendszeres CT-vizsgálatára a gazdagabb országokban sem jut pénz. De az is sokat segítene, ha gyakrabban járnánk tüdőszűrés­re. Az első és második stádiumú, vagyis az operálható tüdőrákosok tíz százalékát a szűréssel találják meg. Míg az így kiemeltek hatvan százaléka jól gyógyítható, addig a panasszal rendelkezőknél éppen fordított a helyzet: hatvan százalé­kuknál nincs remény a gyógyulás­ra. Az úgynevezett PET- készülékek a többi között azért sem alkalmasak szűrésre, mert a szervezetben esetleg zajló másfaj­ta gyulladás is hamis eredményt adhat. A panaszmenteseknél a tü- dó'szűrés vagy valamilyen rutin­vizsgálat, például foglalkozási al­kalmassági deríthet fényt a tüdő­daganatra. Ha viszont panaszaink vannak - nem múló köhögés, re­kedtség, hangszínváltozás, esetleg véres köpet -, ne halogassuk a ki­vizsgálást. Az időnek nagy a jelen­tősége: napokon, heteken is múl­hat a betegség kimenetele.- Az előbb volt szó az első és má­sodik stádiumú tüdőrákokról. Mi­lyen típusai vannak a tüdődaga­natnak, és hogyan lehet ezeket ke­zelni?- A betegség várható lefolyását és a választandó kezelést a daganat szövettani típusa, valamint előre­haladásának mértéke - stádiuma - határozza meg. Ami az utóbbit illeti, a betegségnek négy stádiu­ma van. Az első kettőben a meg­operált beteg életkilátásai igen jók: a tízéves túlélés esélye eléri a 70 százalékot. Ez azért is jó arány, mert ma még a tüdőrák a legnehe­zebben gyógyítható daganatok egyike. A harmadik-negyedik stá­diumban meg lehet állítani a daga­nat növekedését, de a javulás csu­pán átmeneti lesz. A szövettani szerkezet szem­pontjából a tumor lehet kissejtes és nem kissejtes. A nem kissejtes rák lehet hám- vagy mirigyeredetű. A kissejtes daganat gyorsan nő és ko­rán áttéteket képez, emiatt régen nem is operálták, csupán kemote­rápiát alkalmaztak. Manapság a két centiméternél kisebb kissejtes tüdőrákokat - ha az előzetes vizs­gálatok nem mutatnak áttéteket - a kemoterápia után megoperálják. A nem kissejtes tumorokat a stádiumtól függően műtéttel, a szövettani állapot függvényében pedig kemoterápiával gyógyítjuk. Az előrehaladott stádiumban levő, de áttétet még nem adó dagana­toknál kemoterápiát és sugárkeze­lést, áttétes ráknál pedig csak ke­moterápiát alkalmazunk.- Napjainkban egyre több szó esik a legmodernebb, úgynevezett célzott biológiai gyógyszerekről. Kiknél lehet ezeket alkalmazni és milyen eredménnyel?- Az ilyen terápiák gátolják a tu­mort ellátó erek és ezzel együtt a daganat újraképződését. A kezelés elérhető tabletta vagy infúziókúra formájában. Az első stádiumú be­tegeknek az ép sejtekre is kiható citotoxikus kemoterápiás kezelést adnak: célzott terápiát az ő esetük­ben az Európai Unióban nem al­kalmaznak. A második stádium­ban lehet szó célzott, esetleg kom­binálható kezelésekről. A célzott infúziókúra csak azok­nál ad reményt a javulásra, akik egy bizonyos génmutációt hor­doznak. Mivel ez a kezelés igen költséges, sehol a világon nem ad­ják abban az esetben, ha előre lát­ható, hogy nem lesz eredményes. ÉTI HÍRNÖK Arról, hogy a leletek alapján kinek ajánlják ezt a terápiát, egy úgyne­vezett onkológiai bizottság dönt. Ha a sebészből, sugárterapeutá­ból, patológusból és tüdőgyógyász onkológusból álló csoport ezt a ke­zelést javasolja, akkor az OEP az engedélyt megadja. Elmondhat­juk, hogy e tekintetben Magyaror­szágon a beteg semmivel sincs rosszabb helyzetben, mint az unió más tagállamaiban. A korszerű kezelési módokkal gyakran rövidebb-hosszabb ideig meghosszabbítható a túlélés. Saj­nos vannak olyan betegek is, akik különféle okok - például súlyo­sabb szív- vagy érbetegség, esetleg a kezelés megtagadása - miatt csak tüneti terápiában részesül­hetnek. Ilyenkor a kezelés nem az ok, csupán a kellemetlen tünetek megszüntetésére irányul. Például ha a beteget köhögés kínozza, ezt csillapító gyógyszert kap. A köhö­gés a tüdőrákos környezetében élőknek is kellemetlen, attól azon­9 ban senkinek nem kell félnie, hogy emiatt elkaphatja a betegséget.- Aki beteg, mindenbe beleka­paszkodik, ami gyógyulással ke­csegtet. Ezt kihasználva egyesek sú­lyos ezrekért ajánlanak „életmen­tő” gyógyhatású tablettákat, csep­peket, különleges összetételűnek mondott vizeket.- Három-négyféle étrend-ki­egészítő együttes alkalmazása ve-. szélyes lehet. Olyan kölcsönha­tások jöhetnek létre, amelyek kö­vetkezményeit még senki sem vizs­gálta. De mivel a depresszió súlyos­bítja, a gyógyulásba vetett hit vi­szont jelentősen javíthatja a beteg állapotát, azt szoktam tanácsolni az érdeklődőknek: egyet válassza­nak ki a kínálatból. A különféle ön­sanyargató diétákról azonban ka­tegorikusan lebeszélek mindenkit, mert nem célszerű ilyenekkel sú­lyosbítani a daganatos betegséggel amúgy is együtt járó fogyást. Csop Veronika PROBLÉMÁT OKOZ BILLEGŐ, LÖTYÖGŐ FOGSORA? NEM SEGÍTENEK A KÜLÖNFÉLE FOGSOR RAGASZTÓK? Rögzíttesse fogsorát mini IMPLANTÁTUMOKKAL! A Mini Dental Implant (MDI) több évtizedes tapaszta­lattal rendelkező amerikai rendszer a fogprotézisek rögzítésére: • minimális és egyszeri beavatkozás • kedvező ár és azonnali terhelhetőség • stabilan ülő fogsor • akár a régi protézis felhasználásával is • nem kell többé ragasztó • bizonyítja több mint 20 év tapasztalat és 1 millió beültetett implantátum VÉGRE NYUGODTAN BESZÉLHET, MOSOLYOGHAT ÉS EHETI KEDVENC ETELEIT! Az Ön megoldása: Dr. Faluhelyi Péter fogorvosi rendelője itt a Pozsonyi úton Tel: 239 20 83; Mobil: 20/929 07 01 www.mini-implantatum.hu TEUESKORU FOGORVOSI ELLÁTÁS IMTEC/3M/DENT-EAST REFERENCIA RENDELŐ IMTEC 9 3M Company 3M

Next

/
Oldalképek
Tartalom