Kelet-Magyarország, 1990. február (50. évfolyam, 27-50. szám)
1990-02-08 / 33. szám
1990. február 8. ..thu-tUi COL! Kelet-Magyarország — Nyíregyházi Elet----------- ----------------------------Hiánjrz« diákok I-presszó szózadszor Talán a szervezők sem remélték tizenöt évvel ezelőtt, amikor Nyíregyházán; a* Szabolcs étteremben megrendezték az első'irodalmi presszót, hogy olyan hosszú ideig lesz érdeklődés iránta, s most másfél évtized után a századik összejövetelt is megéri. Márpedig márciusban ez következik. Néhány hónapos szünetekkel, de 1975 óta az irodalom barátai rendszeresen találkoznak a megyeszékhely egyik presszójában — mostanában a művelődési központ klubkáveházában —, hogy ’ írókkal, költőkkel, folyóiratok szerkesztőivel ismerkedhessenek egy kávé, vagy egy üdítőital mellett — irodalomról beszélgessenek. Persze az efféle irodalmi találkozók nem újkeletűek, hiszen az országosan is ismert, a budai Korona cukrászdában már régóta rendszeresen randevút adnak egymásnak az irodalom barátai, hogy valamelyik színész előadóestjét, vagy egy-egy irodalmi előadást meghallgassanak. Az ország több városában is kísérleteztek hasonló irodalmi találkozók szervezésével, ám a budapesti Korona pódium estjeit leszámítva egy sem ért meg ilyen hosszú időt — tizenöt évet — mint a nyíregyházi. . Á műsorsorozat gyökéréi már itthon is korábbra nyúlnak vissza, hiszen aZ ilyen és hasonló iíodálfhi találkozások szervezése Nyíregyházán, a két világháború között á Bessenyei Társaság nevéhez fűződött. Ezekre ugyan akkoriban ritkán került sor, de a társaság évente több nagyobb irodalmi rendezvénnyel állt a közönség elé, többnyire fővárosi vendégek részvételével. Ezek iránt — a Korona egyik nagytermében, vagy a város más nagyobb helyiségében — többnyire mindig élénk érdeklődés mutatkozott. A második világháború után, amikor a társaság működése megszűnt, az irodalmi találkozók szervezését — főképpen az ötvenes és hatvanas években — a TIT irodalmi szakosztálya, majd mindinkább a megyei könyvtár vette át. Nagyon sok élményt adó író-olvasó találkozót rendeztek, de különböző neves folyóiratok szerkesztői is vendégek voltak így városunknak, megyénknek. Alig volt olyan jeles író, aki ne fordult volna meg megyénkben köszönhetően elsősorban Bory Zsolt és más lelkes könyvtáros gondos, mindenre kiterjedő szervezésének. De nemcsak Nyíregyházán, hanem a megye legtöbb településén rendeztek hasonló találkozókat. Afféle közéletű fórumoknak is számítottak ezek, amelyeken legtöbbször nemcsak irodalomról beszélgettek, hanem a politika ügyes-bajos dolgaiban is igyekeztek eligazodni az érdeklődők. Voltaképpen ezekre a hagyományokra támaszkodtak az irodalmi presszó szervezői is, miközben a hagyományos rendezvényeknek továbbra is a megyei könyvtár, vagy a TIT adott helyet. (Az újszerűséget inkább a presszó jelleg adta, ahol eleve alkalom kínálkozott a kötetlen beszélgetésre.) Visszatérve az első irodalmi presszóra, annak megindítására alkalmat egy nyíregyházi kezdeményezés adott. 1974 decemberében lett volna ötvenéves Váci Mihály. Ennek tiszteletére többnapos irodalmi tanácskozást rendeztek Sóstón, amelyen az akkori magyar irodalom sok jelentős alkotója vett részt. Nemcsak Váci Mihályról esett itt szó, hanem több, az akkori kortárs irodalmat érintő kérdésekről is. Ebből az alkalomból a megye több kiadványt jelentetett meg, köztük a Kelet felöl című antológiát is, amely Szabolcsban élő fiatal alkotókat mutatott be. (A füzetet Bory Zsolt szerkesztette.) Erről a kötetről rendeztek aztán ankétot a Hotel Szabolcs presszójában, amelyen jelen voltak a kötet szerzői és néhány kritikus és irodalom iránt érdeklődő ember. Ezzel a Kelet felől című ankéttal indult útjára az irodalmi presszó. Kezdetben nem szabályos időközönként jelentkezett, de többé-kevésbé mégis rendszeresen. A vendéglátó vállalat jó házigazdának bizonyult, nemcsak a helyet, a kellemes környezetet biztosította, hanem anyagilag is támogatta a találkozókat, fizette a meghívott vendégek tiszeteletdíját. (Szerepét az utóbbi években a megyei művelődési központ vette át.) Persze, a Nyíregyházán rendezett irodalmi presszók több dologban eltértek a mintául szolgáló Korona-pódium estéktől, ahol neves színművészek előadásait hallgatták meg az érdeklődők. A hely és a szűkösebb anyagi lehetőség kissé korlátozta a nyíregyházi rendezvényeket. (Nem befolyásolta viszont a sikerét.) Katona Béla irodalomtörténésszel, az irodalmi matinék egyik rendezőjével — áttekintve az eddigi 99 találkozót, azok négy típusát különböztettük meg. Esténként itt is egy-egy színművész mutatta be önálló műsorát. (Ezek közül talán a legemlékezetesebb Horváth István Pilinszky Jánosra emlékezése volt.) Ilyenekre azonban csak ritkábban került sor, Nyíregyházán a hagyományosabb íróolvasó találkozók mintájára igyekeztek matinékat szervezni. A rendezők nem titkolt célkitűzése volt a megyében hiányzó irodalmi folyóirat pótlása annak reményében, hogy >, clőbb-utább. a- presszó körül olyasféle alkotói • csoportosulás '‘tömörül *"inajd, amely1 álap- « egy-‘ífb'ehW lafr’ízfeWWifeMfféKlií ’■ Sajnálatos módon kevés diák fordul meg ebben a „presszóban”, pedig tanulmányaikat jól kiegészítené, látóköröket tágítaná egy- egy vasárnap délelőtt... jának. (Mint tudjuk, mindeddig ez nem sikerült és egyre kisebb az esélye is. A Hangsúly, a Razkó József és Antall István vezette „élő folyóiratok” szervezésével sem tudták ezt elérni.) Az ilyen típusú találkozóknak vendége volt például Fábián Zoltán, Rdtkó József, Galambos Lajos, Mester Attila, Fodor András, KuCzka Péter, Tornai József, Bériyei József, Kalász László, Aczél Géza, Bihari Sándor, Szőllősi Zoltán, hogy csak néhányat említsünk a meghívottak közül. A találkozások harmadik típusa — ugyancsak az irodalmi lap megalapításának reményében — a különböző irodalmi folyóiratok szerkesztőségének a meghívása volt. Az évek folyamán szinte valamennyi fontosabb irodalmi lap szerkesztősége megfordult a nyíregyházi presszóban. Nem hiányzott a Kortárs, áz Üj írás, az Élet és Irodalom, a Mozgó Világ, az Űj Tükör, a Látóhatár, a Napjaink, az Alföld, a Jelenkor, a Liget és a 2000, és természetesen a megyénkben megjelenő folyóiratok, a Szabolcs-Szatmári Szemle, és a Pedagógiai Műhely. A találkozók az itt élő szerzők számára sem voltak haszontalanok, hiszen az ily módon kötött ismeretség révén is bekapcsolódhattak az ország irodalmi életébe. Az összejövetelek negyedik' válfaja a könyvpremierek. Ezeken egy-egy szerző, elsősorban a megyében élő, vagy innen elszármazó alkotó — könyvének‘a megjelenése alkalmából — afféle könyVankétot tartott, amelyen jelen van a könyvnek a szerzője, esetleg egy kritikus is, természetesen az olvasók és barátok is, akik beszélgethetnek a szerzővel, kérdéseket tehetnek fel műveivel kapcsolatban. Ilyenekre is bőven került sor, egyrészt az írócsoport saját kiadványainak, a Tiszta szívvel füzeteknek a megjelenése alkalmából, — ezekből eddig tizenkettő látott napvilágot — s természetesen mindegyiknek volt könyvpremierje. Másrészt a különböző megyékben megjelent antológiákat is bemutatták. De nemcsak szépirodalmi művek tiszteletére, hanem más témakörben is megjelenő könyvek premierjére is sor kerülhetett. Így például Margócsy József várostörténésznek az Utcák, terek, emléktáblák című könyvével, Hamar Péter filmkritikusnak a művével, Takács Péter—Csorba Sándor Kölcsey- tanulmányokat tartalmazó kötetével, vagy legutóbb Fazekas Árpád Elhurcoltak és a Ti- szaeszlári per orvosi vonatkozásai című munkájával is megismerkedhetett a hallgatóság. Az eddig leírtak is bizonyítják, hogy a szervezők igyekeztek a helyi szerzők műveit bemutatni, de arra is törekedtek, hogy az összejövetelek ne legyenek provinciálisak, nyitottak legyenek az ország különböző szellemi műhelyeinek és jeles alkotóinak a művei iránt is. Az irodalom az egyetemes irodalmat jelentette, beleértve a külföldi magyar irodalmat is. (Nemrég például a kárpátaljai Hatodik Síp című folyóirat szerkesztőit hívták meg Szabolcsba.) Ha már neveket említettünk, újra szólni kell a kezdetről, amikor még nem volt szín- társulat Nyíregyházán. Nos, a közreműködők között ott találtuk a Versmondó Műhely tagjait és vezetőiket, Tóth Lászlót is. A szín- társulat megalakítása után színészek tolmácsolásában hallhatta azután a közönség a bemutatott irodalmi szemelvényeket. A színészek közül gyakori vendég volt Csikós Sándor, Vennes Emmy, Horváth István, Jancsó Sarolta és Szabó Tünde. Az ötvenedik irodalmi presszó alkalmából napvilágot látott a Tájak és ízek című könyv. A századikra nem készül ilyen. Az összejövetelek színvonalára és az érdeklődésre jellemző, hogy közönség hiányában egyet sem kellett elhalasztani. Általában 40—50 fő látogat el egy-egy vasárnap délelőtt egy kis irodalmi beszélgetésre, de néha többen is. Sajnálatos módon kevés diák, főiskolai hallgató fordul meg a presszóban. Pedig tanulmányaikat bizonyára jól kiegészítenék az itt elhangzottak. , A következő összejöveteleken elsősorban könyvpremiereket -kívánnak itt megrendezni, de lehetőséget szeretnének adni a nyíregyházi olvasóknak arra is, hogy megismer- hedhesseniek<a igombamóa szaporodó, irodai-- ' iriffolyóiratokkal Is.1 !.'1 ' ’1 ............Bodnáí István Az orvos — holnap A nyíregyházi (és nem csupán a nyíregyházi) beteg elmegy a maga választotta körzeti Orvoshoz, ahol elmondja a panaszát. Mire az örvös kedélyesen elbeszélget a tünetekről, úgymond letapogatja a diagnózist, elvégzi a szükséges kíslaborvizsgálatokat, megnézi az EKG-t és a szemfenéket, majd mindezek árait, s összead. Három példányban kiállítja a tételes számlát, amelyből egyet megtart, egyet elküld az őt ennek arányában fizető betegbiztosítónak, egyet pedig átad a paciensnek, a!ki akár már ott. helyben, vagy otthon pontról pontra ellenőrizheti, 'hogy' ä' felsorolt vizsgálatokat' válóban elvégeztek-e rajta. Ha igen, kifejezheti e fölötti. elégedettségét, —- természetesen nem hálapénzzel, hiszen az ő pénzéből fizet az orvosnak a betegbiztosító! — illetve ameny- nylbén reklamációra érez indíttatást, úgy ugyancsak a biztosítónál élhet felszólalással. Az olvasó most joggal gondolja úgy, hogy mindez elképzelhető, csak (mint a jereváni rádió válaszaiban) nem 1990-ben és nem Nyíregyházán, illetve nem Magyarországon. Valóban nem ebben az esztendőben, hanem kettővel odább, s valóban Magyarországon és ezen belül Nyíregyházán találkozik majd az állampolgár azzal á helyzetképpel, amit a bevezetőben felvázoltunk. Nagyon is a közeli jövő egészségügyéről van szó — állítja dr. Holló László, a Nyíregyházán székelő megyei társadalombiztosítási igazgatóság vezetője, aki képzettsége szerint jogász, s „civilben” huzamosabb ideje foglalkozik az egészségügy-társadalombiztosítás átfogó és összefüggő reformjával. Részt vesz a szakterület valamennyi jelentős fórumán, alkotóműhelyé', ben, s készülő biztosítási-szakjogászi diplomamunkája témájául is ezt a területet választotta. „Számos tanulmányt készítettem ezzel kapcsolatban, s mindezek alapját a skandináv (egészen pontosan a svéd—finn) és az NSZK biztosítási jogrendszer képezi. A koncepcióhoz meg kellett ismernem az európai biztosító intézetek szinte mindegyikének működési modelljét, s ezek után gondoltam úgy, hogy a skandináv modellhez kellene igazítani a magyar biztosítási jogot, s rendszert ...” • Tisztázni szükséges — folytatta a szakember —. hogy az egész társadalombiztosítás reformjának nagy kérdése az egészségügy finanszírozása. Hogy az eddigiekkel ellentétben minden világosan álljon a maga helyén, vagyis, a beteg és az, orvos, de a biztosító is •tisztán és elkülönítve lássa, mi az ő pénze, abból miért és mire, s mennyit költ. Szerencsére ma már eldöntött tény, hogy nem találomra, nem úgynevezett fejkvóta szerinti elosztásban kapja meg a tanács az egészségügy fejlesztésére^ fenntartására szánt pénzt (amely így összemosódhatott), hanem a társadalombiztosításhoz kerül forrásként ez az összeg. A szakmai irányítás természetesen az egészségügyi szervek kezében marad, azonban láthatóvá válnak a „frontvonalak’^, amelynek eleve jótékony a hatása. Esetünkben — alapellátásról lévén szó — a biztosított az orvosi ellátás színvonalában érzi majd a javulást, amely a megelőzésben és az utókezelésben egyaránt kifejti jótékony hatását. Az egységes, társadalombiztosítási rendszer életbelépésével — miként mindenütt a nyugati világban — az egészségügyi biztosítás jó üzletté válik, s nem csupán a biztosító -intézet, de a biztosított számára is. Ám ennek a kialakítása nem könnyű, hiszen fel kell oldani azt a ma még nem csekély ellentétet. amely a beteg, a biztosító és az orvos érdekeltsége között fellelhető. Javítani szükséges az egészségügyi hálózat színvonalát, szervezettségét, műszerparkját, informatikai hálózatát, amely jelenleg egyáltalán nem nevezhető elsőrendűnek, s amelynél nagyon nagyok a szintkülönbségek is, (akárcsak egy orvosi rendelő, de különösen az egyes intézetek felszereltségében óriási a főváros — vidék, s egyáltalán a nagyváros — kisváros, a város — és a község közti különbség. Nem beszélve a személyi feltételekről...) A társadalombiztosító — nem titok — ma még nem igazi biztosító intézetként működik — folytatja Holló László. A fokozatos áttérést követően. 1992-ben várható, hogy mintegy üzleti alapokon nyugvó, tisztességes elszámolási rendszer alakuljon ki a betegbiztosítás. -gyógyítás területén. Az alapellátás finanszírozása most még csak kísérleti stádiumban van. Az országban elsőként éppen a mi megyénkben (azon belül is Csengerben. Nagy kálióban és Ibrány- ban) kezdik el a társadalombiztosító pénzén az egészségügy átalakításának nem éppen egyszerű munkáját. Amelynek keretében egészségügyi központokat hoznak létre, ők választanak körzéti orvost, kötnek szerződést szakorvosokkal rendelésre, s oldják meg az orvosok teljesítményarányos bérezését. A reform alfája és ómegája, (egyben a biztosító létkérdéséi), hogy helyreálljék az alapellátás presztízse, a körzeti örvös tekintélye, hiszen ő ismeri legjobban a beteget, s jó munkája révén akár az egykor volt háziorvossá. a beteg s családja bizalmasává válhat. A körzeti orvoson múljék a jövőben, (aki ebben érdekelt is lesz), hogy aki beteg és kórházra szorul, az kerüljön be a gyógy- intézmény e fajába. De csak az, aki a kórházra szorul! (Mert a jelenlegi állapot nem ezt a képet mutatja, amelynek nem utolsósorban a körzeti orvos anyagi érdektelensége az oka.) Nagy kísérlet indult meg a nyíregyházi és a mátészalkai kórházakban, ahol a különböző osztályokon költségméréseket végeznek. A cél itt nem más, mint hogy kimutassák: a sokszor hiányait anyagiak nem egy helyen rendelkezésre állnak, csak nem a legtakarékosabban bánnak azokkal, vagy nem a legszükségesebbre költik a meglévő összegeket. (Zárójelben jegyzi meg a megyei igazgató, hogy a szigorú pénzgazdálkodás tipikus nyugati példájával találkozik a magyar televíziónéző mostanában hetenként a képernyőn: a Fekete-erdői klinika gazdaságvezetője (aki egyben a biztosító megbízottja is lehet), nem enjged meg egyetlen márkát feleslegesen elkölteni, s egyetlen napot feleslegesen eltölteni a gyógyintézményben. Mert ebben ő is, az orvos is érdekelt! Az érdekeltségről szólva vetődik fel a kérdés: növekszik-e az új helyzetben az egészségügyben dolgozók bére, jövedelme? A válasz: igen. Különösen a jó, a betegeihez kedves orvosnak, aki a teljesítményarányos bérezés bevezetésével — és erre friss példa Dánia — addigi jövedelme többszörösét érj el. Csupán azáltal, hogy a biztosított az általa legjobbnak tartott körzeti orvoshoz iratkozik át. Ma ezzel szemben például Nyíregyházán minden körzeti orvosnak szinte „darabra” egyforma a ráosztott betege, vagy a potenciális betege. Az új viszonyok között é helyzet megváltozik. Lesz, akinek négyezer, s lesz akinek csak ötszáz ember akar feliratkozni a listájára. S akinek több a betege, természetesen több lesz a pénze is — azzal a jelenlegi egyenlősdivel szemben, amely sem az általa kezelt-gyógyított betegszámot, sem a gyógyító munka minőségét nem akarja figyelembe venni. Ezzel kapcsolatos lehet az aggály, mely szerint a teljesítményarányos bérezés nem szolgálhatja a minőséget, hiszen a körzeti prvost akarja, nem akarja belekényszeríti egy betegszámot hajszoló helyzetbe. Az új modell kidolgozóinak erre is megvan a pozitív felelete. A teljesítményarányos bérezés egyben azt is jelenti, hogy az orvosnak (esetünkben a körzeti orvosnak) minden tekintetben meg kell felelnie — és minden beteg esetében — annak a követelménynek, amelyet számára a biztosítóintézet előír. Ennek hiányában a biztosító nem fizet. Az új rendszer teljes bevezetését megelőzően számos tapasztalatot szükséges szerezni orvosnak, biztosítónak, s nem utolsósorban betegnek. Ezért is nélkülözhetetlen — mondja dr. Holló László —, hogy mindhárom vonal érzékenyen reagáljon egymás gondjaira. Az elképzelések valóra váltásán már dol- zik az igazgatóság egészségügyi és gyógyszerügyi osztálya. Fontos, hogy a körzeti orvosi szolgálat újfajta finanszírozása 1992-től valóban minden érintett hasznára váljék. Kopka János A biztosítási reform alfája és ómegája, hogy helyreálljék az alapellátás presztízse,' á körzeti orvos tekintélye... A képen: vá'ráköző betegek"ä ‘rendelőben. 3 Jél Jár...