Fogorvosi szemle, 2022 (115. évfolyam, 1. szám)

2022-03-01 / 1. szám

FOGORVOSI SZEMLE

115. évf. 1. sz. 2022.

n

41

10. kép: CR meghatározása, a minták egyéni értékű artikulátorba gipszelése

11. kép: Hídvázpróba

12. kép: Kontroll OP-felvétel a hídvázzal

13. kép: A szájban rögzített kész hídpótlás

Az egyhetes kontrollon a páciens elégedetten számolt be új fogpótlásáról. Mind a rágás, mind a beszéd, mind az esztétikai funkciókat kiválónak találta Ő és környezete is. A féléves kontrollon a beteg szájhigiénéjét megfelelőnek találtuk.

Megbeszélés

Betegeink gyakran jelentkeznek reménytelen prognózisú maradék fogazattal. Évtizedek rossz szokásai, nem megfelelő szájhigiéné és esetleges iatrogén ártalmak lehetnek a hátterében. Amennyiben a teljes rágófelszíni rehabilitációt implantátumok beültetésével tervezzük megvalósítani Intézetünkben, fontosnak tartjuk először a szájhigiéné rendezését és a fogazat szanálását, ami a beteg góctalanítását is jelenti. Ezt követően minden esetben javasoljuk az ideiglenes teljes lemezes fogpót - lás készítését, mely lehetővé teszi az állcsontrelációk megőrzését, a beteg esztétikai igényeinek és compli

ance-ének megismerését, és mihamarabbi visszaillesz

kedését a társadalomba. Az ülések során lehetőségünk nyílik megfelelően kezelni, irányítani betegünk elvárásait fogpótlásával kapcsolatban. Elsősorban a felső állcsont teljes foghiánya esetén a betegek jelentős része elégedett fogpótlásával, és ez esetben jelentősen csökkennek az anyagi kiadások, műtéti kockázatok, és a rehabilitáció sokkal rövidebb időn belül befejeződik [13].

Dolgozatunkban bemutatott esetünkben a fogazat szanálása és a szájhigiénés instruálást, motiválást követően az alveolusok atrophiája miatt a fog me der nyúlvány horizontális dimenziójának helyreállítására laterális augmentációja szükséges. Betegünket tájékoztattuk a csontpótlás lehetőségeiről, a beavatkozások utáni lehetséges szövődményekről, következményekről, a gyógyulási időről és a várható többletköltségekről. Páci ensünk kel együtt a kezelés hosszú időtartama és in va zivi tá sa miatt inkább a hagyományos kombinált fogpótlás készítése mellett döntöttünk, melyet páciensük megelégedéssel viselt.

Amennyiben betegünk a teljes lemezes fogpótlás elkészítése után is ragaszkodik implantátumok beültetéséhez, és ezt általános egészségi állapota, szo cio ökonomikus háttere és szájhigiénéje lehetővé teszi, el kell döntenünk, hogy fedőlemezes fogpótlás (overdenture), híd vagy hídprotézis készítése szolgálja-e leginkább az esztétikai és funkcionális elvárásokat. Az ideiglenesen elkészített teljes lemezes fogpótlás, melyet a páciens jól használ, tartalmazza azokat az információkat (okklú-