Fogorvosi szemle, 2010 (103. évfolyam, 1-4. szám)

2010-06-01 / 2. szám

FOGORVOSI SZEMLE ■ 103. évf. 1. sz. 2010. 68-69.

DR. DOBÓ NAGY CSABA, DR. PATAKY LEVENTE, DR TÓBIÁS EDIT

Hibás prognózis

A következő esetet Tóbiás Edit kollegánk küldte szerkesztőségünknek. Az eset tanulságos ezért adjuk közre, ugyanakkor bátorítunk minden olvasónkat, hogy

nehéz eseteiket osszák meg velünk annak érdekében, hogy mások is tanuljanak belőle.

Az eset bemutatása a kezelőorvos leírása alapján

A beteg 2008 januárban jelentkezett, és a jobb felső középső metszőjét abscessus apicalis acuta diagnózissal kezelték. Az első röntgenfelvétel ekkor készült (1. ábra). A gyökérkezelést 2008 márciusában fejezték be. A gyökértömés után készült a következő periapikális felvétel (2. ábra). Egy ev elteltével követéses vizsgálaton úgy tűni, mintha sikeres lenne a kezelés, hiszen a periapikális felritkulás kiterjedése csökkent (3. ábra). 2010 áprilisában újra abscessus apicalis acuta alakult ki, mivé' felmerült későbbi sebészi beavatkozás. ezért ekkor CBCT felvétel készült (4. ábra). A felvétel után rezekálták a gyökércsúcsot, és azóta a beteg panaszmentes. A szövettani vizsgálat cysta radicularist igazolt.

2. ábra. A gyökértömést követő felvétel

3. ábra. Egyéves követéses vizsgálat

1 ábra. Kiindulási felvétel